时华云

郑州市第九人民医院(河南 郑州 450000)

食管静脉曲张破裂出血为肝硬化患者的严重并发症，具有高死亡率，对患者生命造成严重威胁。该病治疗关键为控制急性出血并预防再次出血，故选择安全有效的止血方式为降低患者病死率的关键[1-2]。临床治疗食管静脉曲张破裂出血的主要方法有药物治疗与内镜治疗，内镜套扎术是在内镜下圈套结扎曲张静脉，为治疗、预防食管静脉曲张破裂出血的首选方式。随着临床内镜技术的出现与不断发展，食管静脉曲张出血内镜下治疗具有广泛应用，其疗效及安全性得到认可[3]；但因结扎不彻底、易增加门脉压力使结果不稳定，对此临床采用血管扩张及生长抑素等药物联合治疗，效果较佳[4]。为此，本研究探讨了内镜套扎术联合西药治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的效果及对肝功能、血管内皮损伤的影响，旨在参考。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年3月-2020年1月郑州市第九人民医院消化内科90例肝硬化食管静脉曲张破裂出血患者。纳入标准：经影像学、实验室检查符合《肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的防治指南》中食管静脉曲张破裂出血标准[5-6]；处于肝硬化失代偿期；签署知情同意书。排除标准：消化道大出血患者；肝肾功能异常患者；合并其他恶性肿瘤患者；凝血功能障碍患者；严重意识障碍患者；精神疾病患者；依从性差患者。将患者按随机数字法分为对照组和研究组，各45例。对照组男性26例，女性19例；……