杨玉前 翟 瑶 渠随群 尹晚秋

南阳市第六人民医院(河南 南阳 473000)

结核性渗出性胸膜炎为常见疾病，临床上多表现为发热、咳嗽及呼吸困难等症状，若早期得不到有效控制及对症治疗，极易出现脓胸、肺不张及胸膜增厚等情况，严重时可危及生命。临床通常以传统间断反复胸腔穿刺来消除胸腔积液及减少积液渗出为常用手段，但预后效果不佳，导致部分患者出现胸膜增厚及胸腔粘连等并发症。为此，为有效改善患者临床症状，加速肺功能恢复，有必要实施一种安全性高、可行性强的治疗方案[1]。本文主要对我院2018年7月截止2019年7月收治的150例结核性渗出性胸膜炎患者采用胸腔置管引流、尿激酶后的联合治疗方案予以观察，该报道如下。

1 调查对象与方法

1.1对象资料 采集2018年7月到2019年7月在我院接受治疗的结核性渗出性胸膜炎共150例，结合治疗方案分为A、B两组，A组男性患者45例，女性患者30例，年龄21～72岁，平均年龄(38.56±2.59)岁；B组男性患者47例，女性患者28例，年龄25～75岁，平均年龄(47.62±2.38)岁；纳入标准：(1)均经临床相关检查符合《内科学》结核性渗出性胸膜炎的诊断标准；(2)发病到治疗时间均为3～14d内，并征求家属同意自愿参与此次试验及医院伦理委员会的批准；排除标准：合并糖尿病、心脏病、严重心肺疾病及中途不配合治疗者。A、B两组研究对象资料无统计学差异，P>0.05，具有可比性。

1.2分组及治疗方式 A组：常规给予抗结核治疗(异烟肼+利福平+乙胺丁醇+吡嗪酰胺)+糖皮质激素泼尼松治疗[2-3]。

B组：基于A组联合胸腔置管引流装置:(1)局部麻醉后进行穿刺，将中心静脉导管缓慢置入胸膜腔内，并对引流管远端连接好一次性引流袋，做好置管时间和深度标记，准备引流。(……