孔祥涛

新乡市第二人民医院 (河南 新乡 453000)

胸腰椎骨折作为脊柱外科中常见的疾病，临床治疗需要给予手术干预，减少对神经元的压力，同时恢复脊柱的稳定性。TTIF是目前临床用于治疗胸腰椎骨折的有效手段，具有安全性高、脊柱稳定性好等特点[1]。然而手术过程中患者可能存在大量出血，不仅影响手术视野的清晰度，也可大大增加术后血栓的形成，从而严重影响患者的预后。有研究显示，深静脉血栓形成(DVT)在脊柱外伤患者中的发生率可达60%以上，因此除恢复脊柱的生理功能之外，减少术中出血、降低术后血栓风险成为本次研究关注的焦点[2-3]。氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)在近年的临床研究中已证实对减少围手术期出血以及术后静脉血栓事件风险有积极的作用[4]。云南白药作为祖国医学名药，具有活血化瘀、止血镇痛、去腐生肌等疗效，对于外科术后创伤愈合有显著的效果[5]。本研究通过对TXA以及TXA联合云南白药在胸腰椎骨折手术患者中的应用情况，探讨其在止血和凝血中的效果。现将相关研究内容和结果报告如下：

1 资料和方法

1.1一般资料 选取2018年6月～2019年11月经XX医院行经椎间孔胸椎间融合术(transforaminal thoracic interbody fusion，TTIF)治疗的116例胸腰椎骨折患者作为研究对象，患者年龄22～60岁，平均年龄(38.74±9.13)岁，男性66例，女性50例。

纳入标准：①有外伤史，经影像学检查确诊为T11～L2两椎体胸腰椎骨折；②入院时间≤24h，入院前未接受其他治疗；③具备手术指征，自愿接受TTIF手术及相关治疗方案，并签署知情同意书。排除标准：①骨折造成神经损伤者；……