莫非 王焕来 乔瑞昌

齐齐哈尔市中医医院,黑龙江 齐齐哈尔 161000

乳腺是女性相对重要的一个性征器官[1]。近年，在社会经济飞速发展的背景下，乳腺良性肿块患者越来越多，并呈增加趋势，及早发现并采取科学、规范的治疗方法与患者预后存在紧密联系。现阶段，手术切除是治疗乳腺良性肿块首选方法[2]。因而，本次研究针对乳腺良性肿块患者采取乳腺真空辅助旋切术治疗的效果进行分析，详情如下。

1 资料与方法

1.1资料

本文所选62例研究对象均为本院2019年1月-2020年5月接收的乳腺良性肿块患者，分组采用系统抽样法，对照组(31例)中，患者年龄跨度：21岁-46岁(35.67±2.95)岁；患病时间：1个月-21个月(14.05±2.18)个月；观察组(31例)中，患者年龄跨度：21岁-48岁(35.71±2.89)岁；患病时间：1个月-20个月(14.01±2.23)个月；基线资料方面，两组未见明显差异(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组

经乳晕旁切口手术：通过触诊方法获取肿块部位，如果伴有无法触及现象，可利用超声体表检测方法明确操作位置，并对肿块部位进行标记。在距离肿块最小位置的乳晕边缘进行切开，合理控制切口长度，尽量使其是乳晕的1/2。局部麻醉处理后，结合皮下隧道技术，分离皮下组织间隙与乳腺包膜，同时进行切除。最后，缝合切口。

1.2.2观察组

乳腺真空辅助旋切术：手术处理期间，结合麦默通乳腺微创旋切系统。首先，术前利用超声扫描检查，明确乳腺肿块部位、数量和大小等，同时准确标记。然后实施局部麻醉，在超声辅助下，利用旋切刀切开乳腺良性肿物，获取穿刺部位，切割病灶，主要按照扇形方式切割，在超声检查提示全部清除后，切割停止，同时结合负压拔出旋切刀，并实施压迫止血，对创口进行包扎。

1.3观察指标

①准确记录术中出血量及手术时间。②统计并发症发生状况，包括术后残留、乳房畸形和血肿。

1.4统计学方法

2 结 果

2.1术中出血量、手术时间 较对照组，观察组术中出血量及手术时间更少，差异明显(P<0.05)，见表1。

表1 两组术中出血量及手术时间比较

2.2并发症发生状况 观察组比对照组并发症发生率更低，差异显著(P<0.05)，见表2。

表2 两组并发症发生率对比[n(%)]

3 讨 论

在社会日益发展的同时，人们不再只关注疾病的治疗，同时也加强了对美观程度的关注[3]。近年，肿块微创治疗水平不断提高，同时被应用于疾病诊治中，深受医护人员及患者的青睐。真空辅助旋切技术属于微创治疗方法，其利用手术方法切除乳腺良性肿块。研究结果显示，观察组术中出血量、手术时间及并发症发生率均比对照组少，差异明显(P<0.05)。

经乳晕旁切口手术和资料方法，需要依次切开乳腺肿块，仅有在全面清除乳腺肿块后才可以停止，同时需要全面止血，才可以进行缝合，缝合期间需要逐层进行，如果伴有无法触及肿块现象，则需要多次对肿块位置进行操作，进而加重损伤了正常乳腺组织，使得切口周围表皮受损增加，也延长了手术时间。而真空辅助旋切术，在超声引导技术辅助下，能够准确、快速定位肿块部位，手术操作期间，能够快速操作，可以明显减少肿块处理时间[4]。经乳晕旁切口手术需要切除许多肿块数量，使得患者术后畸形发生率提高，如果肿块较大，切除完肿块后，需要全面止血，且不进行缝合，通过纤维组织填充方法，能够尽量维持乳房的美观。但是真空辅助旋切术术后可能出现血肿，而这一现象的发生与止血方法有关。所以，局部麻醉过程中，应结合肾上腺素，术中操作过程中，利用超声及时掌握病灶周围血管分布状况，并用负压方法对血肿进行处理[5]。

总而言之，乳腺良性肿块治疗过程中，结合乳腺真空辅助旋切术有助于患者及早恢复健康，而且该方法操作简单、方便，可以减少术中出血量及手术时间，此外，该手术方法安全性较高，能够尽量避免并发症的出现，值得临床采纳与推广。