王佳哲 曲鸿宇 张志娟

黑龙江省第三医院,黑龙江 黑河 164000

乳腺癌是临床常见乳腺上皮细胞增殖失控引起的恶性肿瘤疾病，临床多通过手术来进行治疗。随着医疗技术的进步和人们要求的提高，以往传统手术已经满足不了患者对美的追求，如何在减少手术创伤和提高美容效果已经成为临床重点研究的方向[1]。本研究分析前哨淋巴结活检手术治疗老年乳腺癌患者的临床效果分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选2017年5月-2019年9月收治的老年乳腺癌患者20例，随机分为两组。对照组患者10例，年龄60-77岁，平均年龄(68.49±3.75)岁；病灶位置：7例外上象限，1例外下象限，1例患者内上象限，1例患者内下象限。研究组患者10例，年龄61-76岁，平均年龄(68.51±3.76)岁；病灶位置：6例外上象限，1例外下象限，2例患者内上象限，1例患者内下象限。患者同意参与研究，两组一般资料具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1对照组传统手术 实施保留患者胸大小肌的改良根治术，将乳房切除，并清扫同侧的全腋窝淋巴结，手术范围根据淋巴结分级确定。

1.2.2研究组保乳术联合前哨淋巴结活检术 患者全麻后呈仰卧位，术前15分钟1ml亚甲蓝注射在患者的乳晕边缘处皮内，之后按摩5分钟注射部位皮肤。并在腋下2厘米处做弧形切口,沿蓝染后的淋巴管追踪胸大肌外侧缘,切除前哨淋巴结，然后将病理组织送去检验，阳性就扩大切除的范围，阴性就关闭切口。

1.3观察指标 (1)比较两组拔除引流管、手术的时间、引流管的总引流量和术中出血量等手术指标。