王佳

山东省北大医疗鲁中医院,山东 淄博 255400

肾结石在临床上是一种常见的泌尿系统疾病，会妨碍患者的排尿功能，损害肾脏组织器官，引起腹部疼痛，严重者还会导致各种并发症的发生，威胁患者的生命安全[1]。近年来，肾结石患者的人数呈上升趋势，这与人们不良的生活饮食习惯有很大的关系。为了提高患者对肾结石的认识，本文将具体研究综合护理在肾结石手术患者中的应用及对护理满意度的影响，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2019年8月-2020年7月间我院收治的牙列缺损患者176例纳入临床研究，分为观察组88例、对照组88例。对照组患者，男46例，女42例，年龄25～69岁，平均年龄(44.23±3.78)岁，观察组患者，男45例，女43例，年龄23～70岁，平均年龄(44.39±5.18)岁，对比两组患者一般资料无显著差异性，P>0.05。

1.2方法 对照组患者采用常规护理方法保持病房干净整洁，调节适宜的温湿度，严密观察患者的生命体征，指导科学用药等。

观察组患者在对照组基础上行综合护理：(1)术前护理。由于对手术环境陌生，患者术前容易产生紧张恐惧情绪，应帮助患者办理住院手续，了解患者的受教育程度及家庭条件，结写合病情发展情况给予有效的沟通交流，掌握患者的心理变化，疏导其不良情绪。给予患者健康宣教，给患者发放宣传手册，介绍肾结石手术相关过程及注意事项，以提高患者的配合度，详细介绍手术环境，包括药物使用、器械设备的使用方法、麻醉注意事项等。术前几天做好局部卫生和消毒，避免皮肤破损造成手术感染。(2)术中护理。做好手术相关准备和静脉通路的建立，帮助患者采取正确体位，协助麻醉师进行麻醉，注意保护患者的隐私部位，术中可以给予患者鼓励，降低患者的应激性反应，注意给患者保暖措施，调节适宜的温’度，x可以使用液体加温方式降低患者寒颤的发生。(3)术后护理。严密观察患者麻醉苏醒期的狂躁反应，避免发生躁动，做好引流管护理，保证引流管的畅通，定期清理分泌物，避免发生感染；指导患者采用健侧卧和仰侧卧方式，防止患者翻动造成造瘘管脱落和曲折；注意观察患者的伤口，如发生出血及时告知医师，并及时止血重新包扎；对于疼痛较轻的患者给予抱枕缓解，疼痛较重的患者按照医嘱给予止痛药，并指导患者正确服用药物和健康饮食，多摄入容易消化的食物，加快肠胃蠕动[2]。

1.3观察指标 对比两组患者的并发症发生情况，从感染、出血和造瘘管移位三方面观察；对比两组患者的护理满意度，从满意、一般满意和不满意三方面观察。

1.4统计学方法 采用SPSS 20.0统计软件分析处理，均采用双侧检验，P<0.05认为有统计学意义。计量资料采用平均数±标准差进行统计描述，组间比较采用单因素方差分析和t检验。

2 结 果

2.1两组患者的并发症发生情况 通过研究发现，观察组患者的并发症发生率明显低于对照组，P<0.05。见表1。

表1 两组患者的并发症发生对比情况[n(%)]

2.2两组患者的护理满意度情况 通过研究发现，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，P<0.05。见表2。

表2 两组患者的护理满意度对比情况[n(%)]

3 讨 论

肾结石的产生主要是因为尿中晶体物质浓度过高，多见于代谢功能发生障碍和尿路发生感染的人群，会使患者产生血尿，出现腰腹部绞痛。目前，肾结石患者可通过手术进行采石治疗，常见的手术方法主要有体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术和经输尿管镜碎石取石术，但手术方法会给患者带来巨大疼痛，对患者的心理产生创伤，为此需要寻求一种有效的护理手段[3]。传统护理方法只重视患者的手术结果，而忽略患者的心理过程，而综合护理能做到以服务患者为理念，全方面考虑患者的病情需求，结合心理辅导和健康宣教等方式提高患者的治疗效果。在本研究中，观察组患者在感染、出血和造瘘管移位方面上的并发症发生率为3.41%，远低于对照组的20.45%，观察组患者的护理满意度为96.59%，显著高于对照组的86.36%，这表明综合护理比常规护理方法更适用于肾结石治疗，能够有效缓解患者的疼痛，减少不良情绪的发生，避免感染的发生，提高护理依从性。

综上所述，综合护理在肾结石手术患者中的应用效果显著，能够提高护理满意度，减少并发症的发生，加快患者康复，值得临床推广。