于蕾 孙娜

吉林省肝胆病医院 吉林 长春 130062

手术是目前临床治疗肝癌的主要手段，但因肝癌患者大都合并有程度不同的肝硬化，导致患者术后胸腹腔积液、胃肠道出血等并发症发生概率增高。通过不断的临床实践经验积累，我们发现一些并发症能够通过术后药物应用来减小发生概率，如腹腔积液并发症的发生[1]。特利加压素是一种前体药物，主要有缩血管、抗出血的药物作用，本文将其用于治疗肝硬化合并肝癌术后，对其防治腹腔积液的临床疗效进行观察。

1 对象及方法

1.1观察对象 资料选择肝硬化合并肝癌患者72例，资料采集时间2019年1月-2020年1月，符合实验条件：(1)术前诊断原发性肝癌成立、术后病理明确诊断；(2)合并肝硬化，Child-Pugh为A或B级；(3)术后病理检查肿瘤已完整切除；(4)术前肾脏功能无异常；(5)可耐受手术。双盲分组法随机分组：观察组患者36例，男、女例数分别是27例和9例，年龄42～63(52.1±4.6)岁；对照组患者36例，男、女例数分别是30例和6例，年龄40～62(51.7±4.5)岁。组间基础资料比值差异并不大(P>0.05)。

1.2方法 两组患者均于术后第一天起，常规采取保肝、抗感染、营养支持及抑酸等基础治疗。

1.2.1观察组 除上述以外，使用特利加压素，使用方法取特利加压素2mg/d，于0.9%、40ml氯化钠溶液中溶解，24h持续泵入，使用时间在12d之内。

1.2.2对照组 本组患者若发现有血压降低、腹水等问题，泵入多巴胺与呋塞米利尿治疗。

1.3观察指标 治疗期间，观察两组患者腹腔积液引流量与性质，并对比两组患者术前、术后腹腔积液引流量的变化和尿量变化。