陈剑华 张雪萍 徐杪 何盼盼 闫鹤立 王向波*

1.北京丰台右安门医院神经内科, 北京 100069；2.首都医学大学宣武医院神经内科, 北京 100053

视神经脊髓炎谱系疾病(neuromyelitis optica spectrum disorders, NMOSD)是一组主要由体液免疫参与的抗原-抗体介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病谱。本研究中, 我们选择NMOSD患者113例, 采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immuno-absorbent assay, ELISA)检测其血清中14种食物特异性IgG抗体水平,为临床诊治NMOSD提供参考.

1.1一般资料 收集北京丰台右安门医院2016-1至2021-3的113例NMOSD患者,107位为女性，6位男性，诊断时年龄19-70岁，平均39.3岁。所有患者的诊断均符合2016年发布的《中国视神经脊髓炎谱系疾病诊断与治疗指南》的标准。血清和脑脊液AQP-4检测采用的是欧蒙基于人胚胎肾-293细胞(HEK-293)的细胞转染色法。对照组(n=50),为健康体检者,并排除慢性湿疹、慢性腹痛腹泻、鼻炎皮炎、哮喘及偏头痛等疾病,男性(n=4),女性(n=46),年龄40.6岁±15.5岁。组间比较, 无显著性差异(P>0.05)。

1.2方法

1.2.1检测方法 静脉抽血3 mL, 分离血清, 采用美国BIOMERICA公司生产的食物过敏原检测试剂盒, 用ELISA半定量法检测血清中14种食物过敏原特异性IgG抗体水平.

1.2.2评价标准 14项食物检测包括牛奶、鸡蛋、猪肉、牛肉、鸡 肉、鳕鱼、玉米、蟹、蘑菇、大米、虾、大豆、西红柿和小麦. 针对每种食物过敏原IgG抗体浓度的不同, 可判断为“0级、1级、2级、3级”4种情况, 并可对检测结果进行分级(表1).

表1 食物特异性抗体IgG水平分级

统计学处理采用SPSS26 统计软件进行处理, 抗体阳性率的比较,用χ2检验, P<0.05为差异有显著统计学意义.

2 结 果

2.1血清食物特异性IgG抗体检测结果 NMOSD患者中, 对1种食物不耐受者有(n = 39), 占34.51%; 同时有2种食物不耐受者(n=32);有3种、4种、5 种、6种、7种食物不耐受的人数分别为n = 13, 3, 4, 4, 1。食……