周叶枫，胡青，林永德，周浩

江苏省东台市人民医院胸外科，江苏东台 224200

肺癌的发生率一直居高不下，病死率也在各恶性肿瘤中居于前列，对人类生命健康有严重威胁[1]。对于早期确诊的肺癌患者，手术切除是主要治疗方案，以往肺叶切除术结合纵隔淋巴结清扫一直是治疗肺癌的标准术式[2]。既往多为开胸肺叶切除术，这一术式创伤明显，出血量大，术后并发症多，威胁患者预后[3]。随着医学技术的进步，胸腔镜逐渐应用于外科治疗中，有研究认为胸腔镜下肺切除术可获得与开放性手术接近的效果，有研究认为胸腔镜下肺切除术会由于视野受限影响操作[4-5]。为了了解胸腔镜手术在肺癌治疗中的具体应用价值，该研究分析胸腔镜下解剖性肺切除治疗I期肺癌的疗效，以该院2017年1月—2020年4月收治的85例患者为对象分析如下，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

方便选取85例I期肺癌患者为研究对象，按照入院顺序分为两组，胸腔镜组43例，男27例以及女16例；年龄33～82岁，年龄平均（59.86±13.73）岁。开胸组42例，男31例以及女11例；年龄33～82岁，年龄平均（61.37±12.84）岁。两组年龄、性别差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：①病理结果确诊为肺癌Ⅰ期；②肿块直径≤2 cm；③符合手术适应证；④择期手术；⑤患者签署知情同意书，通过所在医院的伦理审批。排除标准：①癌细胞转移；②以往有恶性肿瘤史；③伴有心肾功能严重障碍；④心肺代偿功能过差影响手术进行；⑤凝血功能障碍。

1.2 方法

胸腔镜组具体操作：患者保持侧卧，腋下垫宽，实施全麻气管插管，选择双腔管对病灶一侧的支气管进行分隔处理，促使该侧肺部塌陷。……