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老年股骨粗隆间骨折围术期风险评估策略

2021-06-23王志明陈德元刘永恒吴俊哲

中外医疗 2021年12期
关键词:手术

王志明,陈德元,刘永恒,吴俊哲

中山市中医院骨一科,广东中山 528400

股骨粗隆间骨折是骨科多发性疾病之一,以老年人为好发群体。股骨粗隆间骨折的发生,多因骨质疏松、低能量损伤导致,属于脆性骨折,被称为“人生最后一次骨折”,由此可见其带来的致残率及病死率之高,其病死率高达36.2%~50.0%[1]。随着我国老龄化的到来,骨质疏松病例数明显增加,导致股骨粗隆间骨折的发生率也明显提升,对老年人生活质量造成严重影响,加重了家庭经济负担。手术为现阶段股骨粗隆间骨折的重要治疗手段,通过手术治疗,可以缩短患者卧床时间,让患者尽早下床活动,可降低并发症,减少病死率。临床发现,多数老年患者合并内科疾病,增加了手术风险性,因此,加强围手术期风险评估、控制对保证手术的顺利实施极为关键。若术前能依据相关的临床指标对其病情进行客观的评价,并进而预测术后并发症及死亡发生的风险,将对临床诊疗提供切实可靠的依据。POSSUM是根据患者的症状、体征、生理参数和手术严重程度提出的对患者手术预后评估的标准化方案,能够量化患者的基础数据,预测生存率或预后[2]。2018年7月—2019年6月以该院收治的老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者(共90例)为对象,探讨实施围术期风险评估、控制措施的临床效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取该院符合股骨粗隆间骨折的老年患者为例,随机分成对照组和研究组,各90例,年龄均在60~90岁之间,平均年龄(78.39±2.31)岁。……

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