高 京，王 颖，孙 强

（1.山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心，山东 济南 250012；2.国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室/山东大学，山东 济南 250012；3.山东中医药大学管理学院，山东 济南 250355）

近年来，推进分级诊疗制度、培养全科医生的需求越来越迫切，尽管上级政府对基层的投入和重视不断增加，但卫生人才队伍建设与基层医疗卫生服务发展的要求不相适应，全科医生仍处于起步阶段，数量严重不足。2010年，国家发改委等六部委发布《关于印发开展农村订单定向医学生免费培养工作实施意见的通知》，重点为基层的医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才[1]。2017年，山东省印发《山东省医学生免费教育工作实施办法》，在山东中医药大学、济宁医学院、滨州医学院和山东第一医科大学4所省属高等院校实施农村订单定向医学生免费教育。根据协议，订单定向医学生在校期间免除学费、住宿费，并给予一定生活补助；毕业后到乡镇卫生院从事医疗工作不少于6年（不含住院医师规范化培训时间）；在培养期和服务期内，一般不得报考脱产研究生[2]。因而，订单定向医学生在经费保障机制、基层服务期限要求及人才培养方面具有特殊性。加之山东省政策出台时间较短，缺乏订单定向医学生对免费医学教育的认知度和满意度的相关研究。因此，开展调查分析可为完善相关政策制度提供依据，并促进该政策真正实现服务基层的作用。……