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为何摔倒是老人的“头号杀手”

2021-06-22

新传奇 2021年21期
关键词:髋部卧床髋关节

摔倒最大的影响是引发骨折,其中髋关节骨折最为严重,也被称为“人生最后一次骨折”。据了解,一旦髋部骨折,行走出现问题,只能长期卧床,继而引发褥疮、尿路感染、肺部感染、胸腔积液等。感染严重时,还会造成呼吸衰竭。

5月22日13时07分,“共和国勋章”获得者、中国工程院院士袁隆平,因多器官功能衰竭在长沙逝世,享年91岁。一时间许多人难以接受:身子骨一向硬朗的袁隆平,为什么会突然住院、病重过世?

摔一跤,引发“人生最后一次骨折”

相关报道显示,袁隆平的离世与摔跤有关。据其保健医生透露:“今年3月,袁老曾在三亚杂交稻研究基地摔了一跤,引发身体不适,后来转到长沙住院治疗。”近日,袁隆平的弟弟回忆道:“哥哥摔伤后,用药起了反作用,对身体伤害比较大。”

数据显示,在我国,跌倒是65岁以上老年人伤害死亡的首位原因,平均每10人就有三四个人发生过跌倒。摔倒最大的影响是引发骨折,主要部位为髋关节、脊椎骨、手腕等处。其中,髋关节骨折最为严重,死亡率高达20%至30%。据了解,髋部的骨头是人体最粗壮的骨头,主要支撑人体上半身的重量及提供下肢的活动度,我们平时跑跳全靠它。人一旦上了年纪,骨头就经不起一点儿风吹草动,很容易出现“人生最后一次骨折”。

即使没有生命危险,摔倒后致残率也很高——42%患者不能恢复伤前活动力,35%患者不能独立行走。

据南方医科大学南方医院关节与骨病外科主任史占军教授介绍,90%的老人之所以会发生髋部骨折,都是因为不慎摔倒。一旦髋部骨折,行走出现问题,只能长期卧床,继而引发褥疮、尿路感染、肺部感染、胸腔积液等。感染加重后,全身器官衰弱,严重时还会造成呼吸衰竭……

另外,传统观念认为,老年人年纪大了,尽量不做手术,最好保守治疗。其实,保守治疗就要长期卧床,所带来的并发症是老人不能承受的。所以,能手术的,千万别保守治疗。

老人最容易摔倒的6个时刻

为何老人容易跌倒?研究显示,衰老通常伴随着骨骼肌肉系统、心肺系统、视觉、听觉、本体感觉、协调、认知等功能的减退,导致一些常见的年龄相关性的疾病,比如关节炎、心血管疾病、视力下降等疾病,这些通常都是导致跌倒的原因。

由此可见,日常生活中,老人一定要增强防跌倒意识。以下是老人最容易摔倒的几个时刻,务必多注意。

起床时:清晨是心脑血管疾病的高发时段,血压、血糖等指标可能不稳定,易令人产生头晕、头痛、眼花、胸闷等症状。

洗澡时:浴室湿滑,老人行动力下降,洗澡难免用时更长。当温度逐渐升高会导致血管收缩、出汗增多,造成缺氧、头晕、目眩等症状。

起夜时:据临床统计,超过50%的老人骨折是起夜时摔伤造成的。起夜时的血压变化造成脑供血不足,造成短时间头晕,而夜间光线昏暗,老人视力差,再加上半夜头脑不清醒,极易摔倒。

接电话时:很多老人一听到电话铃响或震动就急着去接听,忽略了肢体动作的协调性。

上下车时:拥挤的公共交通很容易让老人摔倒。因此,上下车时,老人要格外注意。

坐扶梯时:老人的平衡能力相对较差,即使扶着扶手,也可能站立不稳。所以尽量选择乘直梯,如果只能选扶梯,应保持双脚等肩、分开站立的姿势。

预防老人摔倒,这些细节要注意

中国疾控中心慢病中心伤害防控与心理健康室主任段蕾蕾表示,预防老人跌倒,可以对居家环境进行适老性改造:一是地面防滑处理;二是在卫生间、马桶、楼梯等位置安裝扶手;三是去除室内地面高度差;四是改善室内采光和照明,夜间可使用小夜灯;五是更换高度和软硬不适宜的沙发等,搬走室内会阻碍老年人走动的物品。

海南医学院党委书记吕传柱表示,如果遇到跌倒的老人,要先判断他的意识状况。若意识不清、昏迷甚至还伴有呕吐等症状,应该让老人平躺,头侧向一边,保持呼吸通畅。然后,解开衣扣(冬天要注意保暖,夏天要注意隔离滚烫的地面),同时迅速拨打120。

如果老人独自一人在家或者走在路上摔倒了,身边无人帮忙怎么办?这时,请记住两个推荐动作:一是拉扶住身边的固定物;二是用手撑地,这是降低伤害的有效方法。用手撑地往往损伤的是腕关节,顶多导致尺骨远端或桡骨远端骨折,造成的伤害以及治疗护理的难度要小得多,基本不会发生致命并发症。

(《大庆日报》等)

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