姜山鸢

(上饶市人民医院，江西 上饶 334000)

椎体压缩性骨折(VCF)发病率高，占整个脊柱骨折的90%左右，其中约85%患者伴有疼痛症状，据报道，VCF近年发病率不断上升，威胁老年患者生命健康〔1〕。目前，椎体成形术(PVP)是治疗老年VCF患者常用手段之一，利于恢复椎体高度，达到减轻患者疼痛感、稳定脊椎等目的，应用较为广泛〔2〕。但因老年患者身体基础状况一般，身体功能有所退化，常合并基础疾病，仍有部分患者经PVP术后存在残留疼痛情况，对其日常生活能力造成极大影响〔3〕。研究显示，脊神经后支是关节疼痛重要通路，解剖学位置较固定，若进行射频热凝毁损术(PRFT)切断脊神经后支，即切断疼痛传导通路，可能会达到长期缓解疼痛的目的〔4,5〕。虽然目前关于脊神经后支PRFT的应用具有一定研究，但在VCF中应用价值报道较少，具体结论尚未达成统一共识。本研究拟探究脊神经后支PRFT在VCF术后疼痛中应用价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年1月至2019年12月上饶市人民医院收治的83例老年VCF术后疼痛患者，通过随机数字表法分为对照组(42例)、观察组(41例)；本研究经医学伦理委员会批准，且患者、家属签署知情同意书。对照组男20例，女22例；年龄61～73岁，平均(66.69±3.26)岁；病程3～19 d，(9.63±2.03)d；PVP术后3 d视觉模拟评分法(VAS)评分〔6〕3～8分，平均(5.96±1.92)分。观察组男19例，女22例；年龄60～74岁，平均(66.76±3.29)岁；病程3～17 d，平均(9.75±2.06)d；PVP术后3 d VAS评分3～9分，平均(5.93±1.90)分。两组一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)；有可对比性。

1.2入选标准 纳入标准：①患者均符合《实用骨科学》〔7〕中VCF诊断标准，均出现不同程度腰背疼痛症状，且经CT、磁共振等检查确诊；②……