老年膝骨关节炎置换术后患者脱位及其影响因素
2021-06-22王远征
中国老年学杂志 2021年12期
王远征
(内蒙古自治区赤峰学院附属医院,内蒙古 赤峰 024000)
膝骨关节炎(KOA)病机复杂,多发于60岁以上老年群体。据报道,KOA近年发病率呈升高趋势,且老年女性发病率高于男性〔1〕。KOA若得不到及时有效治疗,不仅导致关节活动受限,还会影响患者正常生活,降低生活质量。以往传统药物治疗虽可在一定程度上缓解患者疼痛程度,减轻炎症反应轻度,但因老年患者退变明显、关节活动受限严重,常规药物治疗无法达到根治目的,效果不佳〔2〕。随着外科技术发展,手术成为治疗老年KOA患者主要手段之一,与内固定术比较,全膝关节置换术(TKA)因可将再次手术率控制在较低水平被广泛应用〔3〕。TKA治疗老年KOA,不仅可减轻患者疼痛程度,还利于改善膝关节功能,提高患者日常生活能力〔4〕。但需注意的是,TKA虽可恢复患者关节功能,但术后并发症一直是影响KOA患者预后的重要因素,术后关节脱位是TKA常见并发症,给患者生理及心理均带来较大影响〔5〕。因此,寻求KOA患者TKA术后脱位发生可能的影响因素十分必要,但目前关于此类研究较少,结论尚未达成统一共识。本研究拟分析KOA患者经TKA治疗后脱位发生情况及其可能的影响因素。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2016年1月至2020年3月内蒙古自治区赤峰学院附属医院收治的320例KOA患者,本研究经医院伦理委员会批准,且患者及家属签署相关同意书。320例患者中女175例,男145例;年龄60~75岁,平均(68.30±2.01)岁;体重指数(BMI)17.2~26.9 kg/m2,平均(23.26±1.01)kg/m2;病程1~8年,平均(4.31±1.03)年;患侧:左膝143例,右膝177例;合并基础疾病:高血压69例,糖尿病54例。……
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