林凤颜 吴红发 刘琼 黄婷婉 陈燕娥

(海口市妇幼保健院 1麻醉科，海南 海口 570102；2妇科)

子宫脱垂是老年女性的常见疾病之一，当临床症状严重或保守治疗效果较差时需要对患者进行全子宫切除手术〔1〕。随着年龄的增加，人体各系统功能逐渐退变，代偿能力减弱，且老年患者常伴有血管硬化等其他基础疾病〔2〕。因此在术中保持血液流动通畅和良好的通气对老年患者至关重要，对降低术后并发症的发生率也有积极作用〔3〕。一次性双管喉罩(SLMA)是于2007年在双管喉罩的基础上改进而来的最新产品，可安全有效地应用于手术麻醉中〔4〕，在减少术后并发症方面有一定优势〔5〕。腰硬联合阻滞麻醉(CSEA)是结合腰麻和硬膜外麻醉的特点，是在近些年来发展起来的一种麻醉方式〔6〕。有研究报道腰硬联合阻滞麻醉在阴式全子宫切除术中取得了良好效果〔7,8〕，但目前关于SLMA麻醉和CSEA麻醉在老年女性阴式全子宫切除术中的比较研究较少，本研究拟对比分析两种麻醉方法在老年女性阴式全子宫切除术中的应用效果。

1 对象与方法

1.1一般资料 选择2018年8月至2020年3月在海口市妇幼保健院进行阴式全子宫切除术的80例老年女性患者，纳入标准：①年龄60～70周岁；②临床病例资料完整无缺失；③美国麻醉师协会(ASA)评级为Ⅰ～Ⅱ级；④患者无严重心肺疾病；⑤患者精神状态正常，能独立完成各种调查；⑥患者均同意进行全子宫切除术，且患者及其家属均知晓本研究的目的和意义并签署知情同意书。排除标准：①伴有严重高血压、心血管疾病或肝肾功能不全等疾病；……