税朝东 曹欣娅 税朝毅

(1遵义医科大学第三附属医院 遵义市第一人民医院，贵州 遵义 563000；2陆军军医大学第一附属医院)

麻醉是手术成功的重要环节，可用麻醉方法包括神经阻滞麻醉、椎管内麻醉、全麻等〔1〕。其中全麻常被用于多种外科手术，被证实有镇痛、催眠等效果，为手术进行提供有利条件〔2〕。尽管全麻具有明显优势，但麻醉存在的风险仍不可忽视。单纯的实施全凭静脉麻醉或吸入麻醉，由于药物剂量较大，不利于保持血流动力学平稳，还可能导致呼吸抑制发生，应用受限〔3〕。尤其对于老年高血压患者，若不注重术中麻醉药的配伍和剂量，可诱发肾衰竭、心肌梗死，有一定致死风险〔4〕。对此，建议应进一步优化麻醉方案，以降低老年高血压患者的手术风险。静吸复合全麻是新的全麻方案，是将吸入用麻醉药物与静脉麻醉药物结合，这种结合用药可减少麻醉药物用量，更利于维持患者血流动力学稳定，减轻麻醉风险〔5〕。七氟烷是常用的吸入麻醉药物，主要作用为镇静、肌松〔6〕。瑞芬太尼是静脉麻醉药物，主要作用为镇静、镇痛〔7〕。已有研究证实，七氟烷复合瑞芬太尼麻醉维持具有起效迅速的特点，对患者术后血流动力学影响小、缩短术后恢复时间，且麻醉可控性好，利于降低麻醉风险〔8〕。本研究旨在探讨七氟烷复合瑞芬太尼麻醉维持在老年高血压患者腹腔镜手术中的应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年5月至2020年5月遵义医科大学第三附属医院接受腹腔镜手术治疗的老年高血压患者80例，随机数表法分为对照组和观察组各40例，对照组年龄60～73岁，平均(67.41±3.27)岁；……