张旭 黎学聪 林道壮

(琼海市中医院 1药剂科，海南 琼海 571400；2消化内科)

由于多种因素所致我国肝病患者逐渐增多，轻则肝炎，重则肝癌，对患者生活质量和生命安全均具有一定影响〔1〕。而肝硬化是目前临床消化内科中最为常见的危重疾病之一，属于持续性进展肝脏疾病的一种〔2〕。目前，临床上对于肝硬化而言，绝大多数为多类型病毒性肝炎久治迁徙不愈所致的慢性肝硬化，其中乙型肝炎最为常见，而极少数患者因长久大量饮酒、药物及血吸虫损害所致〔3〕。大量临床病例资料显示，乏力为肝硬化患者主要临床表现，除此之外，消化系统、血液系统及呼吸等多个系统均可受累，其中肝硬化合并上消化道出血在临床上最为多见也较为严重，具有病情进展快和死亡率高等特点，故及时发现并积极采取有效治疗是改善患者预后的重要手段〔4,5〕。恩替卡韦是目前临床上治疗肝病的主要药物之一，在相关肝病中的治疗价值也已被多项研究证实〔6～9〕。但对于合并上消化道出血肝硬化患者来说，及时止血为其治疗要点，故止血药物的使用尤为重要。本文旨在探讨奥曲肽联合恩替卡韦治疗对合并上消化道出血肝硬化患者的临床价值。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2016年12月至2019年12月琼海市中医院收治的82例老年肝硬化合并上消化道出血患者，其中男48例，女34例，年龄60～80岁，平均(64.26±4.64)岁，出血量200～1 100 ml，平均(618.64±64.86)ml。纳入标准：①患者均符合临床上肝硬化明确诊断标准〔10〕且具有乙肝病史；②患者均合并上消化道出血。……