杨磊，曹海兵，何垚，杜裔

无锡市第二中医医院泌尿外科，江苏无锡 214121

泌尿系结石是临床比较常见的一种疾病， 目前该病的临床发病率呈现出区域性差异,长江流域发病率高达11%，其中上尿路结石达85%以上[1]。 上尿路结石原发于肾脏， 结石排出时堵塞输尿管造成肾绞痛及上尿路积水。 体外冲击波碎石术有效率达到90%[2-3]、具有可反复碎石、疼痛小、花费少、无需住院等优势，是目前临床治疗上尿路结石的最主要方法。超声定位下体外碎石技术无辐射、占用空间小、可多角度实时监视结石，不同的超声定位方法对碎石效果、碎石时间、患者不适感程度有不同影响。该研究收集2018 年4 月—2020 年3 月该院门诊接收的单发上尿路结石患者180 例为研究对象， 分别采取经背侧与经腰侧超声定位实施体外冲击波碎石术，旨在对比两种超声定位优缺点，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

便利选取该院门诊碎石治疗的180 例上尿路结石患者为研究对象， 根据抽签法将所有患者分为背侧组与腰侧组，每组90 例。 背侧组患者中，男53 例、女37例；年龄 29～59 岁，平均（44.28±5.98）岁；结石直径 4～12 mm，平均（8.37±1.22）mm；结石位置：左侧 43 例，右侧 47 例。 腰侧组患者中，男性 54 例、女性 36 例；年龄28～60 岁，平均（45.09±4.33）岁；结石直径 5～11 mm，平均（8.42±1.07）mm；结石位置：左侧 44 例，右侧 46 例。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。研究经医院伦理委员会批准，患者签署知情同意书。

纳入标准：所有患者经超声、CT 检查确诊为上尿路结石；结石直径在15 mm 内。排除标准：凝血功能异常、急性上尿路感染、肾盂集合系统分离超过2.0 cm、结石直径15 mm 以上、妊娠期、多发上尿路结石。