陶 兰

（武汉市新洲区妇幼保健院阳逻分院妇产科，湖北 武汉 430415）

产后出血指胎儿娩出后24 h内阴道分娩者出血量 ≥ 500 mL或剖宫产分娩者出血量 ≥ 1 000 mL，其多发生于产后2 h内，是常见的分娩并发症[1]。胎盘因素、凝血功能障碍、子宫收缩乏力、软产道损伤等均是导致产妇发生产后出血的原因。难治性产后出血指产妇在分娩之后的2 h之内发生大量出血，而采用各种保守治疗无效的出血状况，情况严重时将导致产妇发生低血容量性休克，对产妇的生命安全造成严重威胁。目前临床中主要使用子宫次全切手术对难治性产后出血患者进行止血，然而该方式预后差，还会影响产妇再次妊娠。放射介入动脉栓塞术经皮从股动脉插管即可完成手术，能够在避免开腹手术创伤的同时达到止血的目的，对产妇再次妊娠的影响较低[2]。基于此，本文旨在探讨动脉栓塞术对难治性产后出血患者术后出血量与凝血因子水平的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2019年7月至2020年8月武汉市新洲区妇幼保健院阳逻分院收治的76例难治性产后出血患者的临床资料，按照治疗方式的不同分为A组和B组，各38例。A组患者顺产22例；剖宫产16例；年龄24～37岁，平均（31.27±1.32）岁；术中出血量 1 520～1 840 mL，平均（1 689.31±57.69） mL。B 组患者顺产25例；剖宫产13例；年龄23～35岁，平均（30.96±1.41）岁；术中出血量1 540～1 950 mL，平均（1 705.95±57.66） mL。两组患者一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。纳入标准：符合《产后出血预防与处理指南（2014）》[3]中的诊断标准者；经药物和按摩子宫等保守治疗无法止血者；……