高哲琪

（榆次区人民医院CT/核磁共振科，山西 晋中 030600）

布氏杆菌病具有变态反应性、传染性的特点，致病菌是布氏杆菌，脊柱组织被该病菌侵袭后会累及肩部关节。脊柱结核是继发性疾病，致病因素是消化道结核、肺结核等，患者发病后疼痛、疲倦感强烈，部分脊柱结核者有贫血现象。布氏杆菌脊柱炎、脊柱结核病在脊柱疾病中均有较高的发病率，会限制患者日常活动，因而早期诊治很关键，但在临床表现中两种疾病具有较高相似性，若在误诊情况下行相应治疗，可能会加重脊柱损伤[1]。磁共振成像（MRI）在脊柱疾病诊断中具有多方位成像的特点，椎间盘软组织在MRI图像中有较高的分辨率，因此，MRI对相似度高的脊柱疾病而言具有独特的诊断价值[2]。本研究旨在探讨MRI在布氏杆菌脊柱炎和脊柱结核鉴别检查中的诊断意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析榆次区人民医院2017年10月至2020年10月收治的66例脊柱结核、布氏杆菌脊柱炎患者的临床资料，分别将其归为结核组、脊柱炎组，各33例。结核组患者中男性19例，女性14例；年龄24～66 岁，平均（43.91±3.84）岁；病程 1～9 个月，平均（4.40±1.73）个月。脊柱炎组患者中男性18例，女性15例；年龄 23～67 岁，平均（44.26±3.29）岁；病程 1～10个月，平均（4.78±1.61）个月。两组患者一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。本研究经院内医学伦理委员会批准。纳入标准：结核组患者符合《脊柱结核的临床诊断与治疗》[3]中的相关诊断标准；脊柱炎组患者符合《布鲁氏菌性脊柱炎的诊断和治疗》[4]中的相关诊断标准；……