高冬梅

（沛县人民医院血液科，江苏 徐州 221600）

多发性骨髓瘤是因骨髓内单一浆细胞株异常增生所致，以过度生成单克隆免疫球蛋白或游离轻链为显著特征，患者可出现感染、贫血、骨质破坏等表现，可累及全身多个系统，严重威胁人类健康，因此需尽早发现并积极治疗[1]。化疗是临床治疗多发性骨髓瘤疾病的传统治疗方式，主要以细胞毒性药物与糖皮质激素联合进行治疗，可使患者病情得到有效控制。硼替佐米是一种二肽硼酸盐类物质，通过选择性地与蛋白酶体活性位苏氨酸结合，可逆性抑制哺乳动物细胞中蛋白酶体26S亚单位的糜蛋白酶或胰蛋白酶活性，促进肿瘤细胞凋亡，改善患者病情[2]。本研究旨在探讨硼替佐米对多发性骨髓瘤患者骨代谢指标与免疫功能的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2018年8月至2020年8月于沛县人民医院进行治疗的40例骨髓瘤患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，各20例。对照组患者女性6例，男性14例；年龄46～69岁，平均（57.50±3.87）岁；国际分期系统分期（ISS）[3]：Ⅰ期6例，Ⅱ期8例，Ⅲ期6例；免疫球蛋白分型：IgG型6例，IgA型6例，IgD型4例，轻链型4例。观察组患者女性4例，男性16例；年龄47～69岁，平均（58.00±3.73）岁；ISS分期：Ⅰ期7例，Ⅱ期5例，Ⅲ期8例；免疫球蛋白分型：IgG型6例，IgA型7例，IgD型3例，轻链型4例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），组间可进行对比分析。纳入标准：符合《中国多发性骨髓瘤诊治指南（2017年修订）》[4]中的相关诊断标准者；预计生存期＞6个月者；经骨髓象、MRI等检查确诊者；均为首次发病未治疗者等。……