陈丽洁

（龙川县妇幼保健院妇产科，广东 河源 517300）

妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP）是临床上比较常见的妊娠期合并症，多发生于妊娠中、晚期，是由雌激素、遗传及环境等因素导致的以黄疸、胆汁酸升高、皮肤瘙痒、肝功能异常等为主要症状的妊娠期特殊肝脏疾病[1]。ICP会增加宫内窒息、早产等不良妊娠结局发生风险，甚至可能会导致突发性死胎，严重危及母婴生命安全。目前，临床上尚无治疗ICP的特效方案，多以药物保守治疗为主，地塞米松作为长效糖皮质激素药物，能够起到调节机体免疫功能、抗炎、抗内毒素的作用，但在改善患者肝功能方面效果欠佳，需联合用药以提升患者治疗效果。多烯磷脂酰胆碱是临床上常用的保肝药物之一，通过修复受损的肝细胞膜，促使受损肝细胞与酶活力恢复正常，进而减少自由基的生成，增加肝脏的排毒能力[2]。本研究旨在探讨多烯磷脂酰胆碱联合地塞米松对ICP患者肝功能与血清学指标的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 依据随机数字表法将2019年7月至2020年6月龙川县妇幼保健院收治的72例ICP患者分为对照组与试验组，各36例。对照组患者年龄21～39岁，平均（27.08±3.24）岁；孕周31～36周，平均（33.11±2.01）周；孕次1～3次，平均（1.68±0.53）次。试验患者年龄22～38 岁，平均（27.14±3.19）岁；孕周 31～36 周，平均（33.05±2.04）周；孕次1～3次，平均（1.71±0.55）次。两组患者一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。纳入标准：符合《妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南》[3]中ICP的诊断标准者；实验室检查肝功能异常、总胆汁酸＞10 μmol / L者；首次发病，单胎妊娠者；……