刘柏铭，谷建彬，杨慧欣，王 健

（吉林市人民医院运动医学科，吉林 吉林 132001）

膝关节软骨缺损是骨科常见病，一旦缺损很难修复，且易引起关节退行性变。关节镜下关节清理术是目前治疗膝关节炎的一种手术方式，其主要通过手术清理关节中脱落物，从而起到治疗的作用，但临床应用中发现其对于术后软骨修复效果不佳[1]。膝关节镜下微骨折术属微创手术，具有操作简单、创伤小、恢复快等优点，还可达到修复缺损软骨的作用，替代关节软骨，在一些国家，其已成为治疗膝关节软骨缺损的首选术式[2]。本研究旨在探讨膝关节镜下微骨折术对膝关节软骨损伤患者膝关节功能及关节液肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）、基质金属蛋白酶-13（MMP-13）水平的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年6月至2020年6月吉林市人民医院收治的150例膝关节软骨损伤患者，应用随机数字表法分组。对照组（75例）患者年龄54～81岁，平均（67.80±4.20）岁；男、女患者分别为42、33例。观察组（75例）患者年龄55～83岁，平均（68.50±4.55）岁；男、女患者分别为40、35例。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），组间具有可比性。纳入标准：符合《骨与关节损伤和疾病的诊断分类及功能评定标准》[3]中的相关诊断标准者；经膝关节镜检查确诊为膝关节软骨损伤者；单膝损伤者等。排除标准：术前口服甾体化合物、关节腔注射相关药物者；伤口急性感染者；合并有脏器衰竭者等。所有患者均签署研究知情同意，经院内医学伦理委员会批准。

1.2 方法 对照组患者采用关节镜下关节清理术，确定膝关节部位，作前外切口与前内切口，借助探针、刨刀、弯刮匙，清理受损部位，去除松动软骨后，用灌洗液彻底清洗关节腔。……