陈蓉蓉,杨孝苹,代 磊

中国科学技术大学附属第一医院西区(安徽省肿瘤医院)，安徽230031

食管癌手术的病人由于多方面的因素，造成了口腔腺体分泌减少、口腔干燥，容易引起多种口腔疾病[1]。口腔护理是解决食管癌术后病人口腔问题的有效方法[1-4]。传统的口腔护理虽然一定程度上降低了术后口腔问题的发生，但由于食管手术创伤大，且多为高龄病人，术后3～5 d内疼痛明显。因此，病人自理能力差且口腔护理依从性较差。口腔冲洗器可以由陪护人员及护理人员进行操作，病人易于接受。本研究旨在探讨口腔冲洗器在Mckeown食管癌术后病人口腔护理中的应用价值。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择2019年安徽省肿瘤医院胸外科行Mckeown食管癌根治术的254例病人，其中男206例，女48例，年龄42～85岁。根据口腔护理方式不同分为观察组和对照组，观察组术后予以口腔冲洗器进行术后口腔护理，对照组进行常规术后口腔护理。纳入标准：①病理确诊为食管癌，无远处转移；②一般情况良好，可耐受手术的病人；③术前未行放疗及化疗；④Mckeown食管手术病人。排除标准：①术后转入重症监护室(ICU)，进行气管插管病人；②术前行放化疗的病人；③糖尿病酮症病人；④克罗恩病活动期病人[2]。所有病人均自愿参与本研究，并签署知情同意书。

1.2 干预方法

考虑到胸科手术的特殊性，我科手术病人均需要术前戒烟2周以降低术后呼吸道并发症的发生率[5]。

1.2.1 对照组

进行常规术后口腔护理，在护士协助下按照病人平时刷牙的方法进行口腔清洁，准备牙膏、牙刷、漱口杯、温水、空盆(收集污水)。……