骨质疏松性胸腰椎骨折PVP 术后邻近椎体再骨折危险因素分析
2021-06-22侯立松王娜娜
中国烧伤创疡杂志 2021年3期
侯立松 王娜娜
骨质疏松症被世界卫生组织列为十大严重疾病之一, 由骨密度降低和骨组织微结构退化诱发的骨质疏松性骨折是其最严重的并发症, 尤以胸腰椎骨折最为常见。 近年来, 经皮椎体成形术 (percutaneous vertebroplasty, PVP) 因局部注入骨水泥, 能够支撑塌陷椎体、 恢复椎体高度、 纠正脊柱畸形而对伤椎进行强化被逐渐应用于骨质疏松性胸腰椎骨折的治疗, 在改善椎体力学性能、 减轻患者疼痛等方面取得了较好的临床疗效[1-2], 但随着研究的不断深入, 临床发现PVP 术后邻近椎体再发骨折率呈现出逐年升高的趋势, 严重影响了患者的远期预后。 目前, 有关PVP 术后邻近椎体再发骨折的诱发因素报道较多[3-4], 但争议较大。 基于此, 本研究进一步探讨了骨质疏松性胸腰椎骨折PVP 术后邻近椎体再骨折的危险因素, 以期为PVP 术后椎体再骨折的预防提供参考。
1 临床资料
选取2016 年6 月至2017 年6 月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院收治并行PVP 治疗的150 例骨质疏松性胸腰椎骨折患者作为研究对象。 纳入标准: 符合骨质疏松性胸腰椎骨折的诊断标准, 且均进行了 PVP 治疗; 术后1 周视觉模拟疼痛评分法评分明显低于术前, 差异有统计学意义; 术后完成24 个月以上随访, 病历资料完整。排除标准: 既往有脊柱手术史; 合并有脊柱肿瘤或结核; 围手术期合并其他代谢性疾病或严重感染。本研究经中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院医学伦理委员会批准。
