成年女性糖尿病与尿失禁发生风险关系的Meta分析

2021-06-22莫永珍吴玉霞

循证护理 2021年6期

李灿，徐松，莫永珍，刘欢，吴玉霞

1.苏州大学护理学院，江苏215000；2.苏州大学附属第一医院；3.江苏省老年病医院

尿失禁(urinary incontinence，UI)是普遍存在的慢性疾病，是指“确定造成社会和卫生问题，且客观上能够被确认的不自主的尿液流出”[1]。据估计，全球约4亿人口受到尿失禁的影响[2]。尿失禁虽不致命，却对病人的行为、心理、社会功能造成了不同程度的影响，降低了病人的生活质量[3]。每年用于尿失禁的医疗费用高达70亿欧元，给社会和个人造成了巨大的经济负担[4]。尿失禁的危险因素主要包括社会人口学因素(种族、年龄、性别等)、行为生活方式(吸烟、饮酒、体育运动等)和疾病因素(尿路感染、肥胖、脑卒中、便秘等)。近年来，越来越多的学者关注到糖尿病(diabetes mellitus,DM)与尿失禁发生风险关系的相关性[5-8]。糖尿病相关的一些生理变化可能影响下尿路功能，如由高血糖产生的尿糖会导致渗透性利尿，使尿量和排尿次数增加[9]。因此，糖尿病可能与尿失禁的发生风险相关。有研究显示，糖尿病可增加尿失禁的发病风险[10-12]，但也有研究认为糖尿病与尿失禁发病风险无关[13-15]。目前的流行病学资料证据尚不能明确糖尿病与尿失禁发生风险的关系。因此，本研究对糖尿病与尿失禁相关性的研究进行系统评价，以期明确二者之间是否存在相关性，为尿失禁的病因探索及一级预防提供依据。