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肾复康Ⅱ号胶囊治疗IgA肾病伴肾小管间质纤维化

2021-06-21赵春委李慧光

长春中医药大学学报 2021年3期

赵春委,田 耘 ,李慧光 ,刘 璐 ,史 健 *

(1.陕西中医药大学第一临床医学院,陕西 咸阳 712046;2.陕西省中医医院肾病一科,西安 710003)

IgA肾病是以IgA为主的免疫复合物沉积在肾小球系膜区为主要病理特征的一种疾病[1],常见的原发性肾小球疾病,约占肾活检中原发性肾小球疾病的30%~50%,并且有上升趋势[2-3]。肾脏纤维化是慢性肾脏病发展至终末期肾病的共同病理过程,主要表现为肾小管间质纤维化及肾小球硬化,肾脏功能进行性丧失[4]。IgA肾病患者延缓肾脏纤维化进程具有重要意义。肾复康Ⅱ号胶囊具有抗肾间质纤维化,延缓肾功能恶化作用。本研究观察肾复康Ⅱ号胶囊治疗IgA肾病Lee式Ⅱ~Ⅳ级合并间质小管损伤患者临床疗效,并进行分析研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月-2020年1月陕西省中医医院治疗80例IgA患者,按照入院顺序分为观察组和对照组,各40例。观察组,男22例,女18例,平均年龄(35.8±10.8)岁,平均病程(7.4±2.2)个月。对照组,男23例,女17例,平均年龄(37.9±11.6)岁;平均病程(7.1±2.4)个月。2组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 诊断标准

中医辨证证型为“脾肾亏虚,痰瘀阻络”。西医符合《内科学》[5]中IgA肾病相关标准,即病理诊断为IgA肾病,且Lee分级为Ⅱ~Ⅳ级,牛津分型(间质小管纤维化TO:0%~25%)。

1.3 纳入标准

1)年龄18~75岁,男女不限,肾脏活检后被确诊为IgA肾病Lee氏分级(Ⅱ~Ⅳ级),牛津分型(间质小管纤维化TO:0%~25%);2)24 h蛋白尿<2.0 g·d-1,并且肌酐清除率>60 mL·min-1·1.73 m-2;3)本次研究前未用过激素和(或)免疫抑制剂治疗;4)实验流程内容均经过医院伦理会批准,并且患者及家属签订知情同意书。

1.4 排除标准

1)年龄<18岁或>75岁;……

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