杨 俐，辛 薇，崔 硕，王 迪，郭莹辉，杨志霞

(廊坊市人民医院，河北 廊坊 065000)

糖尿病并发症繁多，如影响到胃肠功能可出现多种临床症状，如腹胀、便秘、食欲差、腹泻等。糖尿病性腹泻发病机制复杂，现多认为由糖尿病神经病变、胃肠动力障碍、胰腺分泌功能障碍、胃肠黏膜防御机制减弱等多种因素导致[1]。该病病程长，腹泻呈慢性、间歇性、顽固性，多表现为无痛型，病情严重者甚至大便失禁，给糖尿病患者带来了巨大的精神压力，甚至影响日常生活和工作。西医治疗本病以控制血糖和改善胃肠道痉挛、营养神经为主，虽可控制病情，但停药后腹泻症状易反复。相关研究证实，配合中药治疗能明显改善患者胃肠动力，促进胃排空，缓解患者临床症状[2-3]。本研究观察比较了匹维溴铵单用和参苓白术散加减联合匹维溴铵治疗脾胃虚弱型糖尿病性腹泻的效果，旨在为该病患者的治疗提供更好的选择，减轻患者痛苦，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1诊断标准

1.1.1西医诊断标准 符合《中西医结合治疗糖尿病并发症》[4]中糖尿病性腹泻的诊断标准，腹泻次数>3次/d，大便不成形或为稀便，病程1个月以上，持续或间歇性发作，行便常规检查无细菌感染。

1.1.2中医诊断标准 参照《中药新药临床研究指导原则》[5]中泄泻诊断标准，辨证分型为脾胃虚弱型，主症为大便时溏时泻；次症表现为脘腹痞满、食欲不振、倦怠乏力、畏寒肢冷。

1.2纳入标准 ①符合上述诊断及辨证标准；②患者血糖控制稳定；③……