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古方今用—心、肺疾病的调治

2021-06-20黄存垣

老友 2021年5期
关键词:调治咳喘方药

黄存垣

步入老年后,人的机体功能会逐渐衰弱,会或多或少产生某些不适症状或虚弱表现,需要通过中医药来调理恢复。现在,不少古方仍在指导老年人养生、调治疾病方面发挥着重要作用。本文分类介绍部分古方,供老年人和中医师在辨证论治时参考。

一、调理心系为主

天王补心丹

方药:党参(或人参)、玄参、丹参、茯苓、炙远志、桔梗、当归、天冬、五味子、柏子仁、酸枣仁、生地。

方解:此方功效为滋阴养心、补心安神,临床适用于心、肾两虚、阴虚血少、虚火内扰等。心悸、盗汗、失眠、口干、舌苔生疮,以及心动过速、冠心病、心梗、心律失常、高脂血症、怔忡、健忘等病症也可使用。

酸枣仁汤

方药:酸枣仁、知母、川芎、茯苓、炙甘草。

方解:此方有养心安神、清热除烦的功效,可调治虚烦不眠、咽干口燥、舌红、脉弦细,神经衰弱、心脏神经官能症、更年期综合征、心律失常等也可使用。

炙甘草汤

方药:炙甘草、生姜、桂枝、人参(或党参)、生地、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣。

方解:此方有滋阴养血、益气温阳、复脉止悸之功效,故又名复脉汤,临床适用于心悸、怔忡、失眠、脉结代、舌光少苔者,对功能性心律不齐、期外收缩也有较好的调治效果,还可用于冠心病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、甲状腺功能亢进及气阴两伤之虚劳干咳等。

归脾汤

方药:黄芪、白术、茯神、酸枣仁、人参(或党参)、肉桂、广木香、炙甘草、当归、远志、生姜、红枣。

方解:此方有益气补血、健脾养心的功效,临床适用于神疲倦怠、食纳差、心悸、怔忡、健忘失眠、盗汗、便血、紫癜、舌淡、脉细无力、妇女崩漏量多色淡等,也常用于冠心病、心动过速、阿尔茨海默病、更年期综合征、功能性子宫出血及老年食欲不振、失眠等,是治疗心脾气血不足的常用方。

黄连阿胶汤

方药:黄连、阿胶、黄芩、白芍。

方解:此方功效为滋阴降火,临床适用于阴虚火旺导致的心烦、失眠、口干舌燥、低热等症,也常用于病后余热未消、阴血损伤反复出现的心烦失眠,亦可用于老年人抑郁症、顽固性失眠等。

二、调理肺系为主

玉屏风散

方药:黄芪、白术、防风。

方解:此方功效为补气、固表、止汗,临床适用于体虚的老年人及卫气虚弱不能固表、易感冒者(多有神疲乏力肢软,表虚易汗出、自汗、面色光白、舌淡苔薄、脉浮虚等)。

苏子降气汤

方药:苏子、半夏、炙甘草、肉桂、前胡、陈皮、厚朴、当归、生姜。

方解:此方可降气平喘、温化痰饮,临床适用于老年人咳喘胸闷的慢支、支气管哮喘及肺气肿暑气壅实之人(症状表现为上实下虚咳喘、胸闷、痰多稀白、气短形寒,苔白滑或白腻)。

注意,肾阴虚的咳喘及肺热痰喘均不宜用。

导痰汤

方药:陈皮、法半夏、茯苓、枳实、大枣、胆南星。

方解:此方功效为燥湿祛痰、行气开郁,临床上主治痰厥、头目昏眩,老年人咳喘痰多、滞唾稠黏、坐卧不安也可使用。

涤痰汤

方药:陈皮、法半夏、茯苓、枳实、大枣、胆南星、党参、菖蒲、竹茹。

方解:此方有涤痰、开窍、扶正之功效,临床适用于老年人中风痰迷心窍引起的舌强(僵)不语,即中风后遗症。

养阴清肺汤

方药:生地、麦冬、玄参、丹皮、赤芍或白芍、贝母、甘草、薄荷。

方解:此方功效为养阴清肺、清咽解毒,是调治白喉的常用方,临床常用于青年人阴虚咳嗽,如急性扁桃体炎、慢性咽炎、慢性气管炎、肺炎及属阴虚燥热的鼻咽癌患者。

参蛤散

方药:人参(或党参)、蛤蚧、甘草、杏仁、茯苓、知母、川贝、桑白皮。

方解:此方可補肺肾、定喘咳,临床适用于老年人肺肾两虚出现的咳喘(动则气促,身倦无力),老慢支、慢性肾病综合征、慢性肺源性心脏病、心肌炎等也可使用。

责编/斌子

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