袁少印 王幸

吞咽障碍为脑卒中后常见并发症，研究指出，30%～78%急性脑卒中患者伴随不同程度吞咽困难[1]。吞咽障碍不仅会造成吸入性肺炎、呼吸道感染、营养不良、脱水等并发症，且会增加患者病死概率，延长康复时间，增加患者家庭及社会负担。口肌生物反馈训阿练可提高口肌力量，重建吞咽反射，改善吞咽功能。经颅直流电刺激(tDCS)为一种可起到调节神经兴奋性作用的神经治疗技术，其阳极侧阈下刺激能促使神经细胞去极化，提升神经细胞兴奋性，研究报道，将经颅直流电刺激应用于吞咽功能障碍患者可提升患者吞咽功能[2]。本研究分析tDCS联合口肌生物反馈训练在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果。现报告如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料 选取2018年6月至2020年8月我院脑卒中后吞咽障碍患者86例，按照入院时间顺序分为观察组、对照组，各43例。观察组男25例，女18例；年龄43～78岁，平均年龄(61.72±5.29)岁；病程2周～6个月，平均病程(1.64±0.49)个月。对照组男27例，女16例；年龄45～77岁，平均年龄(62.95±5.74)岁；病程2周～6个月，平均病程(1.79±0.57)个月。两组一般资料(性别、年龄、病程等)均衡可比(P＞0.05)。本研究经医院伦理委员会批准。

1.2 选例标准 纳入标准：符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》[3]中急性缺血性脑卒中临床诊断标准，且经头颅MRI或CT检查确诊；病程2周～6个月；伴随脑卒中后吞咽障碍；知晓本研究，签订知情同意书。排除标准：双侧半球脑卒中；既往有口咽部或者颈部手术史；由于其他类型神经系统疾病引起的吞咽障碍；存在认知、交流、听力障碍，无法配合完成治疗及训练。……