余俏俏 李 君

平顶山市中医医院儿科，河南 平顶山 467099

新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic ischemic en-cephalopathy,HIE) 是围产期各种因素导致的脑组织缺血缺氧性损害，是新生儿致残和死亡的主要原因[1]。治疗上以营养脑神经，配合高压氧、功能训练等综合治疗为主，尚无特效疗法。笔者运用参术益智颗粒治疗HIE(脾肾两虚型)，取得满意疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取平顶山市中医院新生儿科2017年10月至2019年10月脾肾两虚型HIE患儿60例，随机分为对照组与治疗组各30例。对照组：女婴17例，男婴13例，胎龄32.2～40.3 周，平均(38.2±2.4)周，体重1500～4130 g，平均(2850±229.6)g，年龄0.5～72 h，平均(22±4.8)h，病程0.2～72 h,平均(21±6.4)h；观察组：女婴14例，男婴16例，胎龄32.4～39.8 周，平均(38.3±2.2)周，体重1520～4200 g，平均(2790±235.7)g，年龄0.3～71.5 h，平均(23±4.1)h，病程0.1～70 h,平均(22±5.2)h。两组一般资料比较无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。本研究通过本院伦理委员会审核。

1.2 诊断标准 西医诊断标准[1]依据全国高等学校教材《儿科学》(第8版)标准拟定：①有明确的可导致胎儿宫内窘迫的异常产科史，以及严重的胎儿宫内窘迫表现(胎心﹤100次/分，持续5 min以上和/或羊水Ⅲ度污染)，或者在分娩过程中有明显窒息史；②出生时有重度窒息，指Apgar评分1 min≤3分，并延续至5 min时仍≤5和/或出生时脐动脉血气pH≤7.0；③出生后不久出现神经系统症状，并持续至24 h以上，如意识改变(嗜睡、迟钝)，肌张力减低、原始反射减弱，通常伴有惊厥，脑干症状(或有轻度中枢性呼吸衰竭、瞳孔改变无或缩小、前囟张力正常或稍膨满。中医证候诊断标准[2]依据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》拟定：脾肾两虚证(多卧少动，四肢欠温，啼哭无力，吮乳乏力，呛乳溢乳，哽气多哕，腹胀泄泻，甚而水肿。舌……