吴 敏 张咏梅* 宋凌霞 令狐玉双

1.遵义医科大学护理学院，贵州 遵义 563000；2.遵义医科大学附属医院关节外科，贵州 遵义 563099

脑卒中又称脑血管意外或中风，是一种常见的急性脑血管性病变，且发病率、死亡率及致残率较高[1-2]。研究表明，89.0%患者中风发病后会导致继发性运动功能障碍，其中以痉挛性偏瘫最为常见，主要表现为肌张力增强、腱反射亢进、浅反射减少或消失等，严重影响患者偏瘫肢体的康复[3-5]。目前，传统医学对于痉挛性偏瘫的治疗主要采用针灸、针刺、推拿配合功能锻炼等方法，缺乏中药熏蒸改善卒中后痉挛性偏瘫的临床证据。本研究旨在评价中药熏蒸对脑卒中后痉挛性偏瘫患者的疗效，为脑卒中后痉挛性偏瘫患者临床实施中药熏蒸提供相关依据。

1 资料与方法

1.1 文献检索策略 计算机检索CNKI、Wan Fang Data、CBM、VIP、PubMed、EMbase、The Cochrane Library和Web of Science数据库，汇总中药熏蒸治疗脑卒中后痉挛性偏瘫的RCT，检索时限均从建库至2020年6月。检索采用主题词和自由词相组合的方式。中文检索词包括：熏、熏法、熏疗、熏洗、中药熏洗、蒸、蒸法、蒸疗、熏蒸、中药熏蒸、中风、卒中、痉挛性瘫痪、痉挛状态。英文检索词包括：traditional Chinese medicine fumigation、fumigation、herbal fumigation、fume cleaning、herbal steaming、washing、fuming、stroke、cerebrovascular disorders、spastic paralysis 、spastic hemiplegia等；

1.2.1 纳入标准

1.2.1.1 研究设计 基于中药熏蒸治疗中风后痉挛性偏瘫的随机对照试验。

1.2.1.2 研究对象 ①符合中医《中医病证诊断疗效标准》[6]及西医《各类脑血管疾病诊断要点》[7]中脑梗死、脑出血或中风的诊断标准；②被诊断为脑卒中后痉挛性偏瘫的患者；③性别、年龄、种族、国籍不限。

1.2.1.3 干预措施 治疗组以中药熏蒸疗法为主，可佐以其它治疗方法；……