张桂珍

三明市清流县总医院麻醉科 (福建三明 365300)

股骨颈骨折是临床比较常见的骨折类型，好发于老年人群体，以骨折部位疼痛、肿胀等为主要临床表现。临床上一般采用手术治疗股骨颈骨折患者，其可有效复位骨折，促进患者恢复[1-2]。但是老年患者存在生理机能减弱、机体耐受力差等特点，这导致手术风险增加，故对手术麻醉的有效性与安全性提出了更高的要求[3]。全身麻醉是骨科手术中比较常用的麻醉方式，麻醉效果理想且具有较强的麻醉深度[4]，术中肌肉松弛良好，但是不良反应多，术后会对认知功能的恢复产生一定不良影响。腰硬联合麻醉充分发挥了腰麻与硬膜外麻醉的优势，本研究对盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉与全身麻醉的效果进行比较，旨在为临床选择更加理想的麻醉方式提供依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年7月至2020年7月我院收治的74例老年股骨颈骨折患者作为研究对象，随机分为对照组与试验组，各37例。对照组男21例，女16例；年龄63～81岁，平均(71.05±5.33)岁；体质量52～76 kg，平均(63.40±2.71)kg。试验组男23例，女14例；年龄64～83岁，平均(71.10±5.40)岁；体质量53～78 kg，平均(63.50±2.76)kg。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已获得医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准：(1)经X线检查、CT检查明确诊断为股骨颈骨折；(2)年龄≥60岁且符合手术指征；(3)按照美国麻醉医师协会分级为Ⅰ～Ⅱ级；(4)术前无认知功能障碍；(5)已签署知情同意书。排除标准：(1)存在颅脑外伤、脑出血；(2)存在腰椎疾病、严重感染；(……