孙树志

天津市滨海新区大港医院 (天津 300270)

炎症反应是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases，COPD)的主要病理基础，若不及时治疗，随着炎症反应不断加重，会损伤患者肺功能，引发呼吸衰竭，对患者生命安全产生较大威胁[1]。丙酸氟替卡松属于糖皮质激素，具有较强的抗炎、抗过敏作用，可降低机体炎症反应，改善患者临床症状，但单用该药无法快速改善患者通气功能，治疗效果欠佳。无创双水平正压通气作为一种辅助呼吸方法，具有操作简单、安全、无创等优点，在心力衰竭、支气管扩张等疾病导致的呼吸衰竭症中具有较好的治疗效果。本研究旨在探讨无创双水平正压通气联合糖皮质激素治疗COPD急性加重期患者的效果，为临床快速改善此类患者的通气功能提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采用前瞻性随机试验方法，选择2018年1月至2020年3月我院收治的156例COPD急性加重期患者，采用抽签法分为对照组和试验组，各78例。对照组男47例，女31例；年龄45～79岁，平均(62.21±3.35)岁；病程1～5年，平均(3.08±0.42)年。试验组男45例，女33例；年龄46～79岁，平均(62.34±3.39)岁；病程1～6年，平均(3.12±0.43)年。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。本研究经我院医学伦理委员会批准。 纳入标准：符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[2]中COPD的相关诊断标准；可耐受本研究药物；无严重面部损伤；对研究知情同意。排除标准：近期接受其他相关治疗；存在药物依赖史；合并恶性肿瘤；有支气管哮喘、肺炎等其他肺部疾病。

1.2 方法

两组均进行常规治疗，包括鼻导管吸氧、祛痰、平喘、扩张血管、纠正酸碱平衡、抗感染等。