中西医结合治疗2型糖尿病合并代谢综合征65例临床观察
2021-06-16栗晓乐张国芳
栗晓乐 张国芳
郑州市第九人民医院,河南 郑州 450053
T2DM病率逐年升高,随之MS的检出率也逐年上升,在T2DM患者中约15%~35%伴有MS[1],两者相互影响,加重机体糖脂代谢紊乱,引发心肾功能损伤。临床多予以阿托伐他汀调降低血脂,改善血管内皮功能,但单一用药治疗效果局限。中医认为该疾病是由于因禀赋不足、情志失调、饮食失宜等各种原因引起燥热内盛,日久伤阴耗气,产生气阴两虚,加之消渴日久,久则损及脾肾,脾肾亏虚所致,故治疗以益气养阴、滋脾补肾为主。参芪降糖方是由黄芪、党参、葛根、川芎等多味中药制成的制剂,方中具有多种益气养阴、滋脾补肾之药,其用于T2DM伴MS患者中值得研究。基于此,本研究将观察参芪降糖方联合阿托伐他汀对T2DM合并MS患者糖脂代谢及心肾功能的影响,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 经患者及家属同意且医院伦理委员会批准将我院2017年12月至2019年10月期间129例T2DM伴MS患者按照随机数字表法分为对照组64例和观察组65例。对照组中男34例,女30例;年龄40~65岁,平均年龄(54.89±3.61)岁;病程2~8年,平均病程(5.21±0.76)年;体重指数(BMI)25~27 kg/m2;平均BMI(26.01±0.45)kg/m2。观察组中男36例,女29例;年龄40~66岁,平均年龄(55.21±3.57)岁;病程2~9年,平均病程(5.35±0.79)年;BMI 25~27kg/m2;平均BMI(26.08±0.56)kg/m2。上述资料两组对比无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准 符合《中国心血管病报告2017》[2]中关于T2DM诊断标准及符合《内分泌学》[3]中关于MS诊断标准,其中BMI≥25.0kg/m2、空腹血糖≥6.1mmol/L或口服葡萄糖耐量试验2 h 血糖≥7.8 mmol/L、空腹三酰甘油≥1.70 mmol/L、空腹高密度脂蛋白胆固醇<1.04 mmol/L,具备除高血糖以外满足上述2项以上即可诊断为T2DM合并MS;参照《中华人民共和国国家标准中医临床诊疗术语:证候部分》[4]中气阴两虚、脾肾亏虚证,形体肥胖、气短乏力为主症;以心悸失眠,口渴多饮等为次症;舌红少津,脉细数无力。
1.3 纳入与排除标准 纳入标准:①符合中西医关于T2DM、MS诊断标准;②……
