文/黄渝

糖尿病属于临床常见的一种代谢性基础疾病，随着人类生活习惯的变化，其病发率不断上升，现已成为影响我国人类健康的主要问题之一[1]。而且，我国老龄化问题比较严重，尤其对于空巢老年糖尿病人来说，需要长期服用药物控制血糖，而且需要养成良好的生活习惯，必须具有较高的自我管理能力[2]。为有效提高空巢老年糖尿病病人自我管理能力，现采用家庭医生签约服务模式对其进行干预，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2019年4-7月的正在接受治疗的老年糖尿病病人40例，使用随机数字表法进行随机分组，参照组男性11例，女性9例，年龄在66-75岁间，平均（71.28±2.53）岁。病程为3-7年，平均（5.03±1.24）年。试验组男性12例，女性8例，年龄在65-75岁间，平均（71.36±2.06）岁。病程为3-7年，平均（5.21±1.09）年。纳入标准：（1）临床确诊为2型糖尿病病人；（2）年龄在65岁以上；（3）本市常住人口，空巢老人（没有子女或有子女但看望频率少于一周一次）；（4）自主行动能力良好，可配合治疗；（5）签署知情同意书。排除标准：（1）认知能力障碍；（2）伴有重要器官障碍者。

1.2 研究方法

所有病人均给予二甲双胍缓释片（河北天成药业股份有限公司，国药准字H20051289）或格列美脲片（重庆康刻尔制药有限公司，国药准字H20010575）进行治疗，前者服用剂量为0.5g/Bid，于早晚餐前15-30min内口服。后者使用剂量为1mg/Qd。参照组病人进行常规管理，主要进行健康档案建立管理、3个月提供一次随访服务和每年提供一次健康体检等。试验组病人进行家庭医生签约服务模式管理，具体见下：（1）家庭医生签约：社区组建家庭医生团队，涵盖全科医生、护士、中医师、公卫医生等，所有团队成员均具有专业的知识技能和丰富的临床经验[3]。……