凌协安 万军 彭彬

肺癌是临床高发的恶性肿瘤之一,我国每年约有60 万新发肺癌患者,约80%为NSCLC,成为了中老年人死亡的主要病因［1］。手术根治是主要的治疗方法,特别对于早期NSCLC 行肺叶切除术对改善患者的预后有重要意义,已成为临床首选治疗方法。胸腔镜手术具有创伤小、视野清晰、痛苦小、恢复快等优点,随着手术方法及技术的不断改进,适应证不断扩大,已替代传统开胸手术,成为各类肺癌治疗的首选术式。多孔胸腔镜下肺叶切除术是临床胸腔镜的主流术式,在此基础上,近年来临床提出单孔全胸腔镜肺叶切除术,能进一步缩小切口,减少创伤,达到较好的治疗效果［2］。本研究进一步分析单孔全胸腔镜肺叶切除术的应用价值,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015 年1 月～2020 年6 月在本院胸外科手术治疗的236 例NSCLC 患者,按手术方法的不同分为对照组及观察组,各118 例。观察组中男52 例,女66 例；年龄37～78 岁,平均年龄(56.8±10.5)岁；肿瘤直径1.5～5.6 cm,平均肿瘤直径(3.2±1.0)cm；TNM 分 期：Ⅰ期56 例、Ⅱ期62 例。对 照组中男54 例,女64 例；年龄36～79 岁,平均年龄(57.1±10.9)岁；肿瘤直径1.7～5.8 cm,平均肿瘤直径(3.6±1.1)cm；TNM 分期：Ⅰ期53 例、Ⅱ期65 例。两组患者的性别、年龄、肿瘤直径、TNM 分期等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2纳入及排除标准

1.2.1纳入标准 经胸部CT、病理检查等确诊为NSCLC；年龄在30～80 岁；TNM 分期在Ⅰ～Ⅱ期；肿瘤局限在单个肺叶；肿瘤直径＜7 cm；所有患者均签署知情同意书,同意参与本研究。

1.2.2排除标准 中央型肺癌；TNM 分期在Ⅲ～Ⅳ期已发生远处转移或胸膜转移；复发性肺癌或合并其他恶性肿瘤；……