阮肇祯

（蒙山县中医医院，广西 梧州 546700）

胫骨平台又被称为胫骨髁，其内侧为凹型关节面，其外侧与内侧相比较小较高，为凸型关节面，形似马鞍。胫骨平台骨折是临床上常见的一种膝关节骨折。在所有骨折患者中，胫骨平台骨折患者占1%～2%[1]。高能量损伤可导致复杂性胫骨平台骨折，易引发半月板受损、膝关节稳定结构被破坏、骨性结构受损等。有效恢复此病患者胫骨的生物力线和膝关节的稳定性是对其进行治疗的难点。对于胫骨平台后柱被破坏的胫骨平台骨折患者，对其骨折部位进行固定、复位、显露处理的难度较大，合理为其选择手术入路方式对妥善完成上述操作具有重要的意义[2]。腓骨小头上入路与内后侧入路均为目前临床上对胫骨平台骨折患者进行手术治疗时常用的入路方式。在本文中，笔者主要是观察用腓骨小头上入路联合内后侧入路的手术治疗SchatzkerV、VI型胫骨平台骨折的临床效果。

1 资料和方法

1.1 基础资料

选择2016年5月至2020年4月在蒙山县中医医院接受诊治的SchatzkerV、VI型胫骨平台骨折患者36例为研究对象。其纳入标准是：病情符合世界卫生组织制定的胫骨平台骨折的诊断标准[3]，且经术前X线检查、CT检查、临床查体得到确诊。其排除标准是：患有精神疾病；随访失访；存在手术禁忌证；患有重要器官的严重疾病。按随机对照分组法将其分为比较组（n=17）和分析组（n=19）。分析组患者中有男性10例，女性9例；其年龄为20～53岁，平均年龄（35.3±2.2）岁；其中有右侧胫骨平台骨折患者9例，左侧胫骨平台骨折患者10例；……