陈荔，梁娟鸿，杨学文通信作者，范宁钥

（四川大学华西第四医院 病案科，四川 成都 610000）

0 引言

姑息治疗在欧美等国家称为“palliative care”，而在日本、中国台湾翻译为舒缓医学，中国大陆目前将其翻译为姑息治疗。本文通过对姑息科住院病人的疾病构成和死因分析，对了解成都市姑息治疗疾病种类发生、变化情况以及姑息治疗费用，为合理配置卫生资源，制定科学的防病治病措施提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料。2011-2019年成都市某医院姑息科住院患者的电子病案首页。

1.2 疾病分类标准。按照《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）》，以住院患者出院主要诊断进行疾病分类统计。

1.3 统计学分析。使用Excel建立数据库，使用SPSS 19.0进行统计分析，采用频数、构成比、疾病顺位、平均住院日和平均费用指标进行统计描述。

2 结果

2.1 疾病构成情况。从2011年以来，肺恶性肿瘤始终处于第一顺位，乳腺、鼻咽、胆管恶性肿瘤逐年排名靠后，在前10之后，逐渐被其他肿瘤代替，详情见表1。

2.2 平均住院日与平均住院费用。在2011-2019年患病前10位的疾病中，平均住院日均在10天以上，其中脑梗死后遗症平均住院日最长，达到了26天，卵巢恶性肿瘤紧随其后，为19天。肝恶性肿瘤平均住院日最短11天。姑息科平均住院费用均较高，其中肝恶性肿瘤平均住院费用最高，达到了28050元。结肠恶性肿瘤、直肠恶性肿瘤的平均费用分列二、三位。脑梗死后遗症住院费用为最低，平均花费10000左右，见表2。

2.3 死亡疾病顺位。2011-2019年姑息科住院患者中总死亡人次2027，死因排名前3位的疾病分别是肺恶性肿瘤539例；……