王亮，李元，勾少波

（内蒙古自治区人民医院 影像医学科，内蒙古 呼和浩特 010017）

0 引言

胰腺癌（pancreatic cancer，PC）是消化系统常见的恶性肿瘤之一，也是最常见的胰腺肿瘤[1]。胰腺癌90%为起源于腺管上皮的导管腺癌，临床主要表现为上腹疼痛、饱胀不适、消化道症状等，缺乏特异性，胰腺癌早期诊断率难度大、整个病程短、病情发展快、恶化迅速，若不能及时接受到合理治疗，则短期生存率极低[2]。目前，胰腺癌治疗仍以手术切除为主，早期识别诊断和手术时机是决定胰腺癌预后的关键。研究表明，胰腺癌预后不良与其早期诊断率低密切相关。胰腺癌与自身免疫性胰腺炎、胰腺炎性肿物及胰腺良性肿块等具有很多相似之处，对诊断及鉴别诊断造成困难[3]。电子计算机断层扫描（Computed Tomography，CT）和磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）是常用影像学检查技术，在明确肿瘤疾病位置、大小、性质中效果确切[4]，故本文将深入探讨CT和MRI成像技术在诊断胰腺癌及其鉴别诊断中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 研究对象。选取2020年1月1日至2020年12月31日就诊于我院肿瘤科，临床诊断疑似胰腺癌并且已经完善了胰腺CT、胰腺MRI以及病理学检查的患者。共纳入70例，其中行病理性穿刺或手术确诊为胰腺癌患者40例，年龄介于57～83岁，平均69.5岁。

（1）纳入标准。①年龄介于25～90岁；②伴有腹部疼痛、食欲不振、恶心呕吐、脂肪泻、便秘或黑便、黄疸、消瘦乏力、腹部肿块等症状；③完善腹部CT、胰腺MRI检查和胰腺部位病理学穿刺，资料完整可靠；④患者及家属知情，签署知情同意书。

（2）排除标准：①合并严重心、肝、肾疾病者；……