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光学相干断层成像在活体肾移植术中的应用研究

2021-06-15李俊霞通信作者谭建明方玉宏李伟军黄正

世界最新医学信息文摘 2021年31期

李俊霞通信作者,谭建明,方玉宏,李伟军,黄正

(1.联勤保障部队第九OO医院 肾脏病科,福建 福州 350025;2.联勤保障部队第九OO医院 泌尿外科,福建 福州350025;3.医学光电科学与技术教育部重点实验室/福建师范大学福建省光技术重点实验室,福建 福州 350007)

0 引言

等待肾移植的人数每年都在增长,但是肾脏的供应往往难以满足需求,而在肾移植手术中仍然难以避免一些常见的损伤,如供者肾脏缺血再灌注损伤(ischemiareperfusion injury,IRI)。移植肾IRI可导致移植肾术后很多并发症如移植肾功能的延迟恢复、急性排斥反应、移植肾失功等。但是目前并没有可靠有效的方法用于判定供体肾脏的活性及是否在移植后会发生肾功能延迟恢复,尤其在术中实现实时、迅捷、直观的监测,目前国内尚未看到相关研究。已有OCT研究资料已经证实它可以采集到组织样本的详细、准确的组织学信息[1]。在国外一些研究中证实OCT能够显示在样本中受到缺血或肾毒性损伤时的肾脏病理形态改变[2]。对供肾的OCT分析有助于预测移植肾的功能,为术后的治疗和护理提供及时有用的信息。

1 资料与方法

1.1 一般资料。本研究以2015年3月至2018年3月于联勤保障部队第九〇〇医院器官移植中心实施的活体移植手术的供体和受体为研究对象,共14对,均为血缘亲属供肾,其中12例为父母捐献给子女,1例为哥哥捐献给弟弟,1例为姐姐捐献给弟弟,均为自愿捐献。

1.2 主要仪器设备。OCT系统:SS-OCT(OCS1310V1,ThorLabs公司,美国),是傅里叶域扫频源OCT系统,使用MEMS-VCSEL扫频激光光源,工作中心波长为1300 nm,工作带宽为100 nm,灵敏度为100dB,在空气中的轴向分辨率和横向分辨率分别约为12μm和7μm。……

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