张京慧，刘书文，朱东放，王璨

（哈尔滨市第四医院 心内二科，黑龙江 哈尔滨 150000）

0 引言

心脏X综合征患者具有冠脉微血管储备能力异常下降以及冠脉内皮功能受损等疾病特点，此类患者存在劳力型心绞痛症状，然而经运动实验测试为阳性，进行冠脉造影结果提示正常。心脏X综合征患者一氧化氮（NO）分泌显著减少，同时微血管内径明显缩小，因此对于各类血管收缩物质、儿茶酚胺以及内皮素具有的敏感性进一步增强，与冠脉心外分支对比，冠脉微血管更容易产生痉挛状态[1]。法舒地尔属于喹啉磺胺衍生物，可促使NO生成并可控制内皮素水平，并帮助调整血管内皮功能，且有利于改善冠脉痉挛，在降低胸痛发作频率方面效果显著。黛力新则是氟哌噻吨与美利曲辛两者的复方合剂，具有良好的抗抑郁、抗焦虑效果。以下将观察对心脏X综合征患者合用法舒地尔、黛力新的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料。抽取2018年8月至2020年8月本院74例心脏X综合征患者，依据用药方案分为对照组和观察组，各37例，观察组男19例，女18例，年龄46～85岁，平均（68.6±1.3）岁。对照组男20例，女17例，年龄47～83岁，平均（68.5±1.4）岁。两组各项基础资料具备可比性P＞0.05。

1.2 方法。对照组患者以法舒地尔治疗，行静脉滴注，剂量为60 mg/次/d；观察组合用法舒地尔、黛力新治疗，前者用法同对照组。黛力新为晨起口服，1片/次/d。2组均治疗8周后观察疗效。

1.3 评价标准。①对比临床疗效，显效：心绞痛症状消失，且在同等运动量下患者心绞痛未发作，能够恢复正常的生活及工作；……