余 乔

（贵州省人民医院眼科，贵州 贵阳 552000）

眼科手术包括外眼手术、结膜角膜手术、白内障手术、青光眼虹膜切除术、玻璃体视网膜切除术、眼眶手术、眼科急诊手术等。眶上神经阻滞（Supraorbital nerve block）麻醉是进行眼科手术时最为常用的麻醉方式。在对患者实施眶上神经阻滞麻醉时，需在其眶上注入0.5～1 mL浓度为1%的利多卡因或浓度0.25%的布比卡因，术后其极易发生眼压水平升高、球后出血等并发症[1-3]。本次研究主要是探讨实施球后麻醉（Post-conjunctival anesthesia）对接受眼科手术患者眼压的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2019年5月至2020年5月期间在贵州省人民医院接受眼科手术的23例眼病患者。在这23例患者中，接受上睑手术的患者有3例，接受结膜角膜手术的患者有4例，接受白内障手术的患者有6例，接受青光眼虹膜切除术的患者有6例，接受玻璃体视网膜切除术的患者有4例。将这23例患者分为参照组（n=12）和观察组（n=11）。在参照组的12例患者中，有男7例，女5例；其年龄为41～73岁，平均年龄为（56.88±0.55）岁。在观察组的11例患者中，有男6例，女5例；其年龄为40～74岁，平均年龄为（56.03±0.45）岁。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

对两组患者均进行眼科手术。术前，对参照组患者进行眶上神经阻滞麻醉，方法是：对患者眼眶上切迹外侧的皮肤进行常规消毒，用6～7号短针沿其眼眶的上壁向眶内进针0.5～1 cm后注入1.5 mL浓度为1%的利多卡因注射液。对观察组患者进行球后麻醉，方法是：1）实施麻醉前，叮嘱患者放松心情。2）对患者眼眶下缘中1/3与外1/3交界处稍上方的皮肤或颞下侧穹窿部的皮肤进行常规消毒。……