车俊芝

（山东省淄博市淄川区妇幼保健计划生育服务中心，山东 淄博 255100）

子宫腺肌病（adenomyosis，AM）是子宫内膜的腺体和间质侵入子宫肌层所致的一种妇科常见病，多发生于40岁以上经产妇。痛经及月经失调症状为主要临床表现，且痛经呈进行性加重趋势。临床研究[1]显示，本病与雌激素水平异常有密切关系，属于雌激素依赖性疾病，血清CA125的水平是正常人的2～4倍[2]。目前本病尚无特效治疗方法，西医多采用激素替代疗法，治疗周期长且不良反应大，停药后容易复发。中医认为，本病属“痛经”“不孕”“癥瘕”等范畴，诱发因素较多，与风寒、湿热等外邪侵袭，情志不畅，或素体脾胃虚弱、水湿内蕴等，致冲任胞宫损伤、气血运行不畅、水湿运行受阻，使得气血凝滞、内湿停聚、脉络不通，日久郁而化热，湿热、瘀血等聚于胞宫胞脉发为本病，治疗当以养血益肾，活血止痛，调经散结为主[3]。本研究对丹黄祛瘀胶囊联合西药治疗AM的临床疗效进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2020年1月至2020年12月在我中心妇科治疗的92例AM患者随机分为两组。观察组46例，年龄21～43岁，平均年龄（29.50±8.90）岁，病程6 个月～7 年，平均（3.30±1.00）年；对照组46例，年龄20～45岁，平均年龄（30.10±9.20）岁，病程6个月～8年，平均（3.60±1.20）年；所有患者均排除合并其他子宫疾病、凝血功能障碍、肝肾功能不全、药物过敏史等，经B超、妇科检查，结合临床症状体征等确诊为AM，伴有典型的进行性痛经症状，且于月经来潮的前1周开始，直至月经结束，B超显示子宫均匀增大或有局限性隆起，回声不均，妇科检查子宫增大、质硬，并伴压痛。……