雌孕激素序贯治疗药物流产后阴道出血的疗效
2021-06-13张桂馨
中国医药指南 2021年11期
张桂馨
(丹东市中心医院妇产科,辽宁 丹东 118002)
药物流产是通过应用米非司酮与米索前列醇使宫内妊娠≤49 d的孕囊发育停滞并排出体外,目前,已广泛应用于临床,有确切的疗效与安全性,其完全流产率可达到93.3%[1]。药物流产后阴道出血是指服用药物终止早孕后,由流产不全、绒毛蜕膜残留、子宫收缩乏力或继发性宫内感染等导致子宫异常出血,出血量较高,出血时间较长,发生率高,长期不愈容易引发贫血、盆腔炎、月经紊乱等并发症[2]。一般药物流产后1周出血即可停止,但因患者体质与精神因素等影响,部分患者会有出血时间较长等情况发生,严重时还会导致休克、死亡等不良事件[3]。本研究的主要目的是探讨雌孕激素序贯治疗药物流产后阴道出血的临床疗效。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院妇道科于2018年4月至2019年4月收治的药物流产患者110例作为研究对象,纳入标准:经B超确诊为宫内早孕者;均为服用米非司醇与米索前列醇终止妊娠者,且无药物流产禁忌证;均为自愿接受药物流产者;妊娠天数≤49 d;孕囊最大直径<2.5 cm;药物流产7 d后仍然有阴道出血症状。排除标准:B超显示孕囊未排出或有残留;有生殖系统或盆腔系统炎症;有血液系统疾病或凝血功能障碍;对本研究所使用药物过敏者;临床资料不完整,治疗效果判定不完整。按照随机数表法将患者分为两组。观察组55例,年龄19~38岁,平均(28.31±5.27)岁;孕次1~4次,平均(2.36±1.05)次;产次0~3次,平均(1.42±0.71)次;停经时间29~52 d,平均(41.53±7.22)d。对照组55例,年龄19~39岁,平均(28.47±5.34)岁;……
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