王莉莉

(三峡大学 外国语学院， 湖北 宜昌 443002)

一、引言

在理想的情况下，人们在社会交际互动中应该轮流讲话，即一方要等另一方讲完之后，才能开始说话。但在实际社会交际互动中，这一点往往很难做到，打断(插话)现象比比皆是[1]。打断素来被视为“权势标记”，用以掌控话题或者彰显话语权等，但学者也发现打断还可以用于表示支持、合作或理解[2]。基于前人的研究成果，从打断的语用功能来看，打断可以分为两类：侵入型打断和合作型打断，前者干扰了当前会话的进程和内容，对当前说话者的话语权构成了威胁；后者展现出对说话者话题内容或者进程的协同性，是对说话者面子的维护和肯定，有助于促进交际双方建立良好的关系。在医患关系中，医生无疑是专业权威人士，医生患者的语言交流，既是医生获取患者病情的重要途径，也对患者的心理有安抚作用。正如“医学之父”“欧洲医学奠基人”希波拉克底所言：“有两种东西能治病，一是药物，二是语言。合理使用不同类型的打断可以有效地促进医患之间交流。”[3]

国内对医患会话中的打断研究起步较晚，研究对象主要以医患双方互动中医生发起的打断行为为主，研究内容主要集中在打断与权势的关系[4]，打断的类型、语用功能、策略以及中西方打断研究述评[5-8]，少数研究聚焦医患陪三方互动中打断的功能[2]。从研究方法看，基本采取小样本实证研究，通过录音收集语料、转写、定性分析的方法，较多描写性研究，缺乏数据库研究，也缺乏如医患双方年龄、性别、地位等“社会文化因素”对打断影响的定性定量分析。……