白碧玉，蒋艺，陆志洪

（江阴市人民医院，江苏 无锡）

0 引言

采购管理工作是医疗集团工作的重要组成部分，近几年随着医疗集团业务的不断增长，自主采购的数量也相应增多。为加强和规范江苏省某医疗集团自主采购管理，提升釆购资金使用效益，以适应医疗集团高质量发展的要求，本文基于PDCA 循环法，结合采购管理和廉政风险防范管理的实践，力图总结出适合某医疗集团自主采购的科学、规范、可行的管理对策。

1 背景分析与问题发现

江苏省某医疗集团近年来随着集团成员单位的不断增加，采购数量和金额也大幅增加。对于纳入政府集中采购目录的项目和采购限额标准以上、未纳入集中采购目录的项目均有规范的采购管理规定可参照执行。但对于采购限额标准以下或集中采购目录、网上商城目录以外的项目，相应采购管理办法不够完善，且医疗集团自主采购具有涉及采购范围广、项目多、环节多、金额大等特点[1]。采购管理工作在制度流程、环节监管、外部环境等方面存在潜在的廉政风险点，自主采购管理在实际运行中存在诸多问题。

2 主要问题分析

医疗集团由于未成立专门的采购招标部门，医疗集团内自主采购工作由相关职能科室负责各自条线采购管理工作。为彻底找出某医疗集团自主采购管理中的问题、深层次原因，由纪检监察部门牵头成立了包括总务科、器械科、信息科、安保科、医务科等负责采购的各职能科室，采购申请涉及科室，以及审计科、财务科等科室负责人在内的持续质量改进（continous quality improvement，CQI）小组。……