刘宁

摘要：目的：研究四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证的临床效果。方法：以我院2019年8月至2020年8月收治的脾胃气虚证患者90例为研究对象，随机分为常规组与觀察组各45例，常规组给予传统治疗方法，观察组在传统治疗方法基础上给予四君子汤治疗，比较两组治疗总有效率、不良反应发生率、临床症状消失时间以及治生活质量各指标评分。结果：观察组治疗总有效率明显高于常规组（P<0.05）;观察组不良反应发生率明显低于常规组（P<0.05）;观察组患者的气虚乏力症状消失时间、胃部疼痛症状消失时间、胃胀症状消失时间以及便秘症状消失时间均明显低于常规组（P<0.05）;治疗后，观察组患者社会功能评分、心理功能评分、精神健康功能质量评分、躯体功能质量评分均明显高于常规组（P<0.05）。结论：在传统治疗方法的基础上使用四君子汤对脾胃气虚证患者进行治疗，取得了明显的治疗效果，可提高患者的治疗总有效率，促进患者较快康复，提高患者生存质量，且具有明显的安全性。

关键词：四君子汤;脾胃气虚证;临床效果

脾胃气虚证属于中医内科中常见的临床疾病，主要是因为不良饮食习惯、过度疲劳等原因损伤了的脾胃功能，导致患者出现气虚乏力、眩晕、胃部疼痛以及胃胀等症状。如果患者长时间处于胃部疼痛状态，会出现厌食以及胃肠道疾病等并发症，严重影响健康。目前一般选择传统方法对患者进行治疗，但是效果差，容易导致病情反复发作，而选择四君子汤进行治疗，可以降低药物的副作用，减少患者的复发率[1]。本研究旨在探讨四君子汤治疗脾胃气虚证的安全性及有效性。

1资料与方法

1.1 一般资料

以我院2019年8月至2020年8月收治的脾胃气虚证患者90例为研究对象，随机分为常规组与观察组各45例。常规组男23例，女22例;年龄30～59岁，平均年龄（38.96±2.17）岁。观察组男30例，女15例;年龄31～60岁，平均年龄（39.05±2.12）岁。两组一般资料均衡可比（P<0.05）。

纳入标准：均为脾胃气虚证患者;均无精神疾病;与患者沟通过后确认均无沟通障碍;本研究已经通过伦理委员会的批准。

排除标准：孕妇、哺乳期者;有精神疾病者;有沟通障碍者;有糖尿病、高血压以及其他重要器官损害性疾病者;临床资料不全者。

1.2 方法

常规组选择传统方法治疗。对患者进行全面的身体检查，详细了解具体病情，并根据病情程度对患者进行适当的治疗，给予奥美拉唑肠溶胶囊口服，每次1粒，每天1次。

观察组在传统治疗方法基础上给予四君子汤治疗，基础药方：茯苓20 g，人参30 g，白术20 g，甘草10 g，远志10 g，酸枣仁15 g，（出现肾阳虚的患者需要加入附子8 g，肉桂3 g），1剂/d，加水熬制煎服，取300 ml药汁，每天服用2次，每次150 ml，2周为1个疗程，连续治疗4周[2～5]。

1.3 观察指标

比较两组治疗总有效率、不良反应发生率、临床症状消失时间以及治疗前后的社会功能、心理功能、精神健康功能以及躯体功能质量评分。

1.4 统计学分析

数据处理采用SPSS23.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验;计数资料用比率表示，采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组治疗总有效率比较

观察组治疗总有效率明显高于常规组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组不良反应发生率比较

观察组不良反应发生率明显低于常规组（P<0.05）。见表2。

2.3 两组临床症状消失时间比较

观察组各临床症状消失时间明显短于常规组（P<0.05）。见表3。

2.4 两组社会功能、心理功能、精神健康功能以及躯体功能质量评分比较

治疗后，观察组社会功能、心理功能、精神健康功能以及躯体功能质量评分明显高于常规组（P<0.05）。见表4。

3讨论

在中医理论中，脾胃气虚证指的是由于正气不足的原因，导致患者出现食欲、周身乏力、精神状态不佳、四肢寒冷、口唇干燥、呼吸短促等临床症状的一种疾病。随着生活水平的提高，饮食习惯改变及工作压力大，导致患者出现巨大的心理压力，容易出现脾胃不调的现象。西医一般选择奥美拉唑对脾胃气虚证的患者进行治疗，这是一种治疗消化性溃疡的质子泵抑制剂，属于脂溶性弱碱药物，可以在胃部的酸性环境中集中胃黏膜溃疡处形成一个较高的药物浓度，抑制胃酸分泌过量。虽然在一定情况下可以及时的缓解患者临床症状，但是不具有长期的疗效，具有依赖性，容易导致患者出现病情反复发作的情况。而在本次研究中选择四君子汤为患者治疗，起到了良好的治疗效果。

四君子汤中，茯苓具有渗湿、健脾的功效;白术可以起到健脾燥湿、益气生血的功效;人参可以起到补脾益肺的功效;远志则可以起到安神益智的效果，酸枣仁可帮助患者恢复心脾功能;甘草则起到清热解毒、调和诸药的效果，共用可以改善患者的脾胃功能，提高治疗脾胃气虚证疾病的疗效，降低药物的副作用，具有较高的安全性[6]。本研究结果显示，观察组治疗总有效率明显高于常规组（P<0.05）;观察组不良反应发生率明显低于常规组（P<0.05）;观察组患者的气虚乏力症状消失时间、胃部疼痛症状消失时间、胃胀症状消失时间以及便秘症状消失时间均明显低于常规组（P<0.05）;治疗后，观察组患者社会功能评分、心理功能评分、精神健康功能质量评分、躯体功能质量评分均明显高于常规组（P<0.05）。说明在传统治疗方法基础上给予脾胃虚寒证患者四君子汤治疗，可增强疗效，改善患者生存质量。

综上所述，在传统治疗方法的基础上使用四君子汤对脾胃气虚证患者进行治疗，取得了明显的治疗效果，可提高患者的治疗总有效率，促进患者较快康复，提高患者生存质量，且具有明显的安全性。

参考文献

[1]吴炎阳.四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的临床运用[J].医学食疗与健康，2019（2）：232.

[2]贾志斌.探讨四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证的临床效果[J].医学食疗与健康， 2020，18（7）：38，40.

[3]黄效刚.四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的价值探析[J].人人健康，2020（14）：614.

[4]曲书芳.四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的应用[J].世界复合医学，2020，6（10）：138-140.

[5]吴健.探讨中医内科疾病脾胃气虚证治疗期间运用四君子汤的实际疗效[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（21）：154.

[6]吴守春.四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的临床应用[J].健康之友，2019（17）：274.423BC35B-AFC2-48D7-968B-5B22E36449D7