孟加新 张胜男 李梦梦 张晓彤 李彩娟

1 牡丹江医学院 （黑龙江 牡丹江 157011）

2 牡丹江医学院附属红旗医院超声科 （黑龙江 牡丹江 157011）

内容提要： 目的：探讨高频超声联合剪切波弹性成像（Shear wave elastography，SWE)在膝关节内侧副韧带（medial collateral ligaments，MCL)损伤检测中的应用价值。方法：选取2019年8月～2020年10月来红旗医院影像科门诊就诊的膝关节MCL损伤的患者20例为研究对象，纳入标准为磁共振成像（Magnetic resonance imaging，MRI）检查，经MRI确诊后行超声检查，选取同期膝关节体检的39例正常人作为对照组。研究对象组记为A组，对照组记为B组，观察两组MCL的超声表现，并测量剪切波速度（shear wave velocity，SWV）。结果：高频超声检查诊断A组膝关节MCL损伤19例，诊断符合率为95%。对B组进行双侧膝关节内侧副韧带SWV的测量，半月板端和胫骨端深浅两层的韧带硬度差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：高频超声联合剪切波弹性成像对膝关节MCL的损伤诊断有一定的参考价值。

内侧副韧带损伤是最常见的膝关节韧带损伤[1]。近年来，社会经济、交通运输业和体育事业的不断发展，车祸、运动损伤导致的MCL发病率呈现出明显的逐年升高的趋势[2]，慢性的炎症与退行性病变也可导致。膝关节MCL损伤的辅助诊断目前主要依靠MRI，MRI对膝关节损伤的诊断率较高，是非创伤检查的首选[3]。但MRI检查韧带损伤时，常因价格昂贵、无法与患者及时沟通病情、幽闭空间恐惧症等导致患者无法及时进行检查并反馈病情。高频超声可特征性的显示肌肉、韧带在急性损伤及愈合过程中的一些特征性的变化。其操作简单、安全、无创、价格低、无辐射，是一种实用的检查手段[4]，研究表明[5]，高频超声在膝关节MCL损伤的诊断中，具有一定的价值，可作为膝关节MCL损伤的常规检查方法。……