黄清海 吕淑缅 陈雷 陈请水 蒋晶晶 厦门市第三医院放射影像科 （福建 厦门 361000）

内容提要： 目的：探讨64排128层螺旋CT血管造影（CT angiography，CTA）在头颈部血管性疾病的检查方法与临床应用价值。方法：将临床医师怀疑头颈部血管性疾病患者行CTA检查，CTA检查方法采用小剂量注射峰值测定法，将扫描数据发送至工作站处理，应用GE ADW4.5工作站进行多种方式图像重建。结果：100例患者行CTA检查后，95例患者能清晰地显示头颈部各主要动脉及其血管分支，能多方位地对脑部血管开展合理的观察，清楚地发现血管动脉瘤、血管堵塞、血管畸形等疾病，并且能够确立病灶与周边正常组织的位置关系，为进一步医治提供强有力的诊断依据。结论：CTA对头颈部血管性疾病的诊断具有操作简单、无创、安全、快速等优点，可以作为头颈部血管性病变筛查和术前评估的首选影像学检查方法，提前了解血管情况，防范于未然。

CTA又称CT血管造影技术，是指从被检查者的静脉快速团注水溶性有机碘对比剂，在靶血管内对比剂浓度达到最高峰值时，用螺旋CT进行快速扫描，通过工作站后处理重建，即利用3D成像技术对血管进行重组，重建成3D血管影像，为血管性疾病的诊断提供依据。

1.资料与方法

1.1 临床资料

收集本院自2018年1月～2020年6月使用64排128层螺旋CT行头颈部CTA扫描的患者100例；其中男性65例，女性35例，年龄16～80岁，平均45岁；临床症状：部分患者在重体力劳动、用力大便、奔跑、酒后、情绪激动、忧虑、性生活等突然发病，常以剧烈头痛、血压突然升高、偏瘫、偏盲、失语和意识障碍为主要症状；……